小儿脂肪泻又称小儿脂肪吸收不良，是由于各种原因造成的脂肪在小肠不被吸收而出现的腹泻。在临床治疗时，容易与其他收不良的混淆，如何鉴别诊断这些症状呢？
　　脂肪泻
　　根据临床表现特点，依赖实验室检查确诊。
　　临床疑及脂肪泻时，应首先通过实验室检查予以证实是否为脂肪泻。做粪脂定量测定，是惟一较精确的方法，但操作复杂，收集粪便有困难，可先采用苏丹Ⅲ染色镜检和血清胡萝卜素测定方法进行筛选。明确脂肪泻后，应进一步通过病史、体检及必要的实验室检查弄清病因。N-苯甲酰-L酪氨酸-对氨基甲酸BT-PABA试验，是诊断胰外分泌功能可靠简易的方法；粪便苏丹Ⅲ染色粪脂以中性脂肪为主，应考虑胰原性脂肪泻；以脂肪酸为主，常提示小肠黏膜病变；右旋木糖吸收排泄试验结果如血或尿木糖显著降低，提示空肠黏膜有较广泛损害，可间接推断脂肪吸收不良是由于肠黏膜损伤所致，而与单纯胰外分泌或胆盐缺乏等无关等等
　　与其他吸收不良综合征相鉴别：
　　1、糖吸收不良

       正常人乳糖摄入后被小肠黏膜刷状缘的乳糖酶水解为葡萄糖和半乳糖而吸收，各种原因造成小肠黏膜乳糖酶缺乏，使牛奶中特有的乳糖不能在小肠内充分水解和吸收，造成乳糖吸收不良。糖吸收不良可分为原发性和继发性两大类，引起原发性糖吸收不良的疾病有先天性乳糖吸收不良、蔗糖-异麦芽糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良等；而引起小肠黏膜上皮细胞和刷状缘损害的疾病，如病毒性肠炎、慢性腹泻病、蛋白-热量营养不良、免疫缺陷病、小肠手术后等，均可引起继发性糖吸收不良。
　　糖吸收不良出现临床症状和体征者，称为糖耐受不良。其临床表现为患儿进食乳类食品后出现渗透性腹泻，为水样便，粪脂不增加，粪便酸臭，有泡沫，常有腹部不适、腹胀、排气增多的表现，严重者出现水、电解质和酸碱平衡紊乱。一旦停食乳类食品或除去不耐受的糖类，腹泻症状可迅速缓解，此为本病的特点之一。
　　2、蛋白质吸收不良

       单纯的蛋白质吸收不良罕见，一般均在肠黏膜广泛受损时，与脂肪或糖吸收不良同时发生。其临床表现是粪便颜色浅，有臭皮蛋气味，并出现与低蛋白血症有关的症状，如水肿、腹水等，而尿蛋白常阴性。