关于打激光治疗糖尿病视网膜病变,很多人都听到过各种版本的“宣传介绍”,比如“激光什么时候打都行,能挺就挺”、“打激光特别疼”、“打完了视力会猛降”、“打了没作用”等等,关于打激光的谣言,到底可不可信呢?
谣言:激光什么时候打都行,能挺就挺
真相:什么时候打激光,病情说了算!
激光并不是什么时候打都行,一般情况下,糖尿病视网膜病变到了Ⅲ期或者Ⅳ期就要考虑打激光。具体往哪打要还根据眼底荧光造影的检查结果来定。通过检查确定视网膜病变的位置和大小,如果视网膜没有血液灌注的区域大于4PD(PD就是视盘的直径),就考虑打激光。但并不是越晚打越好,很多糖网患者的症状和分期并不相符,有些糖网患者已经到了Ⅲ期或者Ⅳ期,可是并没有明显的视力下降,很容易误以为病情较轻,选择“硬挺”,白白错过打激光的好时机。
谣言:打激光过程特别疼
真相:在麻醉下打激光,几乎没有疼痛
打激光的过程并不复杂,如果医生检查后确定患者适合打激光,预约后在门诊就做了。手术需要滴几滴表面麻醉剂,让眼表失去痛觉。患者角膜上戴一个接触镜,坐在裂隙灯前,这样医生就能看到患者眼底的情况,将激光瞄准病变组织后击射即可。一次激光光凝治疗需要20分钟左右,根据患者病情不同,一般要打4~5次。打激光的过程中患者没有疼痛,有患者说打完之后眼睛不适或头疼,其实并不是激光造成的,往往是由于年龄大了,一紧张血管有些痉挛造成头部缺血,放松心情就没事了。
谣言:打激光没效果,还会导致视力下降
真相:打激光后视力下降是暂时的
有些患者做了激光光凝术后,视物模糊甚至看不见,其实是暂时性视力下降。因为裂隙灯光照射后视网膜被漂白,以及散瞳后眼球的调节功能麻痹所致,一般5小时内可恢复。并且,所谓全视网膜光凝,打的也是视网膜周边,视盘和黄斑区是绝对不能打的,所以不会导致视力永久性下降。相反,打激光能控制糖网进展,让患者不那么容易发展到视网膜脱离的地步,保住眼球也保住了视力。
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