患者:男婴现今9个月,患鹅口疮5个月 一直用制霉菌素片治疗可见好转但停药就反复发作,曾用中药、小苏打、合生元等调理但未见效果,调理过程中也给补过锌也没见效果,现在仍然在用制霉菌素片对小中药涂抹但停药过两天就发作。 请问医生该如何治疗,如何再进一步检查,都该做什么样的检查 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:
北京儿童医院口腔科张鹏:鹅口疮即白色念珠菌感染,主要与宝宝的喂养卫生有关。治疗时主要以外用药为主,最好去医院就诊,在医生指导下用药。不用轻易清洗口腔,这样容易把真菌伪膜撕掉,引起宝宝疼痛。一般使用制霉菌素鱼肝油,外用。因为很容易复发,所以要严格注意卫生。
患者:谢谢张医生的回复!您给予的意见我深表感谢!但是在此再向您询问一下:您所描述的病情的状况我基本了解,但是非常遗憾!我家宝宝这种状况非常的顽固,用药就有效果停药就出现,我感觉不是单纯卫生状况的事情,因为我特别注意卫生情况了。用制霉菌素片都5个月了您说能没副作用吗????我想请问我要想彻底的找出原因的话,我应该怎么给宝宝做检查呢?该做什么样的检查呢?谢谢您!!!
北京儿童医院口腔科张鹏:
如果制霉菌素的浓度是安全范围内的,一般不会有副作用。
可以做口腔内白色念珠菌培养,确诊一下。
家里的大人有没有真菌感染,比如:脚气、真菌性阴道炎?
患者:1、请问张医生制霉菌素片这么长期的服用的话一般一天的用量是多少呢? 2、请问宝宝父亲有轻微的脚气会和宝宝有关吗?那如果我的检查要是有向您说的阴道炎的话该如何处理呢?我其实在怀孕后期就有瘙痒的症状我程经用过保妇康栓治疗。
北京儿童医院口腔科张鹏:
1、制霉菌素是外用的,100万单位制霉菌素配18毫升的纯鱼肝油,这个是安全浓度。配一次能有3到4天,每次用药口腔内所有地方都要用到。
2、你和孩子父亲应该积极治疗真菌感染,同时接触孩子之前一定要认真洗手,衣服要换。
患者:张医生真诚的向您表示感谢!!!让您费心了,但是我仍然要向您询问两个问题,1、请问100万单位制霉菌素是现在片剂样的制霉菌素几片??(因为医院开的都是几片几片的没有剂量)2、一天涂抹几次呢???谢谢!!
北京儿童医院口腔科张鹏:
看药品说明或者问一下药房,因为各种规格的都有。
一天四次。
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