近日，一名71岁老人在去医院配药的路上突然晕倒路边，醒来后去医院检查发现是颈动脉重度狭窄引起的一过性脑缺血发作（TIA）。这个老毛病老人在2008年的时候就发现了，不过因为惧怕手术风险一直没有积极治疗，只是靠药物维持。但是老人是一位退休工程师，在这几年里一直在自己学习颈动脉狭窄的相关知识，知道这是血管外科的专科疾病，于是经过多方咨询，慕名找到我院血管外科。王医生看了外院的颈动脉CT后告诉老人，这次晕倒是一个警告，在5年时间里血管已经严重狭窄，再不治就来不及了。CT发现颈动脉巨大斑块上还有一个很深的溃疡，随时有可能再有斑块碎屑或微血栓脱落至脑内造成进一步脑梗塞。

　　老人入院后科内进行术前讨论，患者斑块很不稳定，若采用常规的滤网远端保护装置下支架植入可能造成血栓脱落，导致脑梗塞等严重后果。颈动脉内膜剥脱手术是治疗颈动脉狭窄的金标准，脑梗塞并发症的发生率较低。但老人合并糖尿病、高血压等全身性疾病，手术创伤大，恢复慢，患者要求微创治疗。于是决定采用近端球囊保护装置（MOMA系统）下行支架植入术。MOMA系统是通过两个球囊在血管腔内阻断血流，阻止栓子脱落至颅内的专利保护系统，是腔内技术下最接近开放手术阻断原理的保护装置。自两年前我科开始使用该技术后已经在国内逐渐普及，证实安全有效。经过充分准备，由血管外科王翔医生主刀，陈国君医生配合，于南院国内最先进的复合手术室内进行手术。经动脉造影明确诊断后，手术组在局麻下成功应用MOMA技术为患者实施了复杂性颈动脉狭窄支架成形术，历时约1小时，患者无不良反应，恢复良好。术后8小时下地，观察1天后患者顺利康复出院。