脑外伤包括重症颅脑损伤、脑挫伤、弥漫性轴索损伤、硬膜下血肿和硬膜外血肿等。50岁以下的人群中,脑外伤是常见的致死和致残原因,脑外伤也是35岁以下男性死亡的第二位原因。随着医疗水平的提高,脑外伤的死亡率较前已经明显下降,但致残率仍居高不下。症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉障碍,意识障碍等。
高压氧治疗各种原因所致脑外伤已50余有年了,国外报告在1967年就有关于高压氧治疗神经外科疾病的报告。自上世纪90年代以来,每年均有大量临床报告和研究。早期行高压氧治疗由于具有促进神经修复,减轻脑水肿等作用,可以促使患者意识恢复,致残率下降。我们科近20年来治好的患者不胜枚举,并在专业杂志上发表相关论文。
脑外伤患者开始高压氧治疗的时机。
一般来说,脑外伤开颅手术后患者生命体征不稳定,术后的患者还要经历脑水肿,脑出血、感染、消化道出血等病理过程。待生命体征平稳,病情相对稳定后就可以考虑高压氧治疗。患者能否行高压氧治疗应由高压氧专科医生根据病情权衡。生命体征平稳,排除高压氧禁忌证,应尽早予以高压氧治疗,治疗越早,疗效越好,后遗症越少。
急性颅脑外伤及其脑功能障碍的高压氧治疗符合北京市医疗保险报销范围。
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