对于雌激素这个名词,人们已经不陌生,但要把它说出个一二三来,未必人人能做到。让我们跟随讲解,全面了解一下这个影响女性一生的生命激素,看看它能起到哪些作用。
身材:腰腹长肉可能是雌激素缺乏惹的祸。杨女士刚刚步入45岁,发现自己的身材开始慢慢走形,尤其是腰和肚子不停长肉。“我吃得跟平常一样,也经常活动,怎么还长胖呢?”杨女士百思不得其解。其实,中年女性的“鸭梨型身材”也许不是饮食导致的,而是雌激素缺乏惹的祸。
丰乳细腰是每个女性都向往的身材,而体形体态的调节都是靠雌激素在起作用。雌激素是个相当好“指挥官”,它会使脂肪分布在该分布的地方,比如胸部和臀部,但绝对不会分布在腹部。而一旦雌激素失调,“指挥官”失灵了,脂肪就会趁机往腰腹跑,使人渐渐成为一种梨型身材。
皮肤:雌激素是最天然的化妆品。一个十几岁的小女孩什么化妆品都不用,皮肤都比一个50岁的中年女人好。我们经常说,一个女人从谈恋爱开始,她的皮肤就变好了,其实不只是“人逢喜事精神爽”,这也与雌激素有关,谈恋爱期间雌激素会有一定的增加。
心脏:心血管病是老年女性头号杀手。雌激素对心血管细胞也是有作用的,它可以改变血脂成分,提高“好胆固醇”水平,并且降低“坏胆固醇”水平。在50岁以前,女性心血管疾病的发病率比男性是低很多的,但是女人绝经以后,心血管发病率就迅速上升。一般大家担心影响健康的是乳腺癌或宫颈癌,但实际上老年女性的头号杀手就是心血管病,这与雌激素的缺乏是密切相关的。
大脑:女性患老年痴呆远高于男性。雌激素还会影响大脑的结构,小时候读书,女孩子的成绩一般都比男孩优秀,因为女孩子比较细心。而到了老年,女性的老年痴呆发病率远高于男性,这些都是因为雌激素缺乏导致的。
骨骼:雌激素就是“骨骼保安”。生命离不开新陈代谢,像所有的组织一样,骨骼也在不断地进行着骨形成和骨丢失的代谢过程。当骨形成大于骨丢失时,骨骼得以积累和生长;相反,当骨丢失大于骨形成时,骨骼丢失导致骨质疏松症。雌激素的主要功能就是抑制骨丢失并促进肠内钙的吸收。当雌激素下降或缺乏时,骨丢失增加,骨形成减少,就会导致骨质疏松。年轻时把更多的钙质存进“骨银行”。到老了就算流失了,剩下的骨量也能保持在健康范围内。
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补充雌激素不会长胖致癌
国际上最权威的研究绝经的学术组织是国际绝经学会,他们认为激素治疗可以有效缓解更年期症状,而且也不会让人长胖和导致癌症。
这是因为,不是所有的激素都长胖,负责代谢的激素可以让人长胖,但雌激素不是长胖的激素。另外,跟激素有关的有两种癌,一种是子宫癌,一种是乳腺癌。说吃激素得子宫癌没有错,但那是以前,当时只用雌激素不用孕激素,因此子宫内膜就会长癌。现在补充雌激素药已经同时加了孕激素,这样子宫内膜癌的问题就解决了。另外一个是与乳腺癌的关系。国际绝经学会宣布说,关于激素与乳腺癌的关系仍然没有定论。
补充雌激素没那么可怕,陈蓉教授说,北京协和医院妇分泌科的女大夫到了更年期或更早的围绝经期都会用雌激素,用的最长的已经有20多年了,没有出现任何问题。建议使用如克龄蒙、安今益之类的接近天然的精确调控雌激素,有助于解除更年期早期症状和过渡期身体的改变,例如潮热、失眠、易激惹、情绪紊乱、泌尿生殖道萎缩、皮肤萎缩等。从远期效果来看,还能够预防骨质疏松、心血管疾病和老年痴呆。
激素治疗药是处方药,药品说明书上写着不让你乱用,而不是不让你用,要规范的用才可以。规范的用,这一点医生会帮你把握。还有要提醒的是,要在绝经早期开始用,一般在60岁以前用。我们一般在临床上建议,从更年期或更早的围绝经期开始使用雌激素补充。
关于更年期,你必须知道的:
我国女性的平均绝经年龄是49.5岁,出现绝经症状一般在46岁左右。
绝经超过一年才算到了更年期,如果月经停了11个月以后又来了,不算绝经。但如果从最后一次月经隔了13个月又来了,那就不好了,这叫绝经后出血,要赶紧去医院找医生看看是什么问题。
调查发现,我国妇女更年期最常见的症状不是潮热多汗,而是骨关节痛。
肥胖女性,特别是体重指数(BMI,=身高/体重2)大于27的人,更年期发生潮热的现象更普遍。潮热来了以后,不妨慢慢地做几次深呼吸,有助于缓解症状。
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