患者:
我爷爷79岁,高血压30余年,头晕两年,今年8月就诊于新疆巴州医院,查出“双颈动脉狭窄”,于2012.09.12行“全脑血管造影术”.医生说80%的血管堵塞,建议做“动脉支架”。
降压药:硝苯地平缓释片,30mg,一日一次口服。补钾药:氯化钾缓释片,2片,一日三次口服。扩张血管:硫酸氢氯吡格雷片,50mg,一日一次口服阿托伐他汀钙片,20mg,一日一次口服(9月份由于牙龈出血3天不止,医生让停用阿司匹林肠溶片)
您能否给一些治疗建议。
北京东直门医院周围血管外科秦建辉:
您爷爷的情况了解了,还是建议您带老人到大型三甲医院的血管外科专科就诊。因为颈动脉的手术需要非常专业的术前评价和准备,除了权衡手术的获益和风险外还要评价重要脏器功能等很多情况,这些评价和准备远比手术本身重要和复杂。
还有一个观点,如果经过专业评价认为您爷爷需要处理颈动脉狭窄,在手术和介入治疗两者之间作选择时,手术可能比介入有优越性,也就是说我更倾向于做手术而不是介入。
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