下肢动脉缺血性坏疽,一般合并有较严重的细菌感染。这种感染造成组织的坏疽,由于同时合并有血运障碍,造成感染控制非常困难,坏疽愈合可能性很小,即便是使用敏感度很高的抗生素。同时,这种患肢的细菌感染,给血管重建手术也造成了很大的感染风险,在恢复血运后,有可能造成细菌的全身性播散,手术并发症较多。 所以,对于有下肢动脉缺血伴有严重缺血的患肢,应考虑截肢治疗。不过由间置人工血管大隐静脉动脉化治疗下肢严重缺血的保腿最新技术攻克了这一难题。
北京中医药大学东方医院 周围血管科
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