脑性瘫痪,即由于大脑受损伤后引起的以不同程度四肢运动功能障碍为主要表现的综合征。脑细胞损伤多由出生前后的窒息、缺氧、核黄疸等所致,经治疗脑部病变很快停止。但所受的损伤是不可逆的,它将导致孩子不同程度地丧失运动反射和学习能力,从而在运动方面发育逐渐落后于正常孩子。脑瘫的主要治疗目的是改善运动功能,康复训练和手术都是为此而开展的,而手术常常是为康复训练创造条件,二者结合以达到最好的治疗效果。
脑瘫需手术解决的问题是痉挛、肌力失衡和肢体畸形,前者是原因,但很多孩子来院时已三者兼有。降低痉挛多采用神经手术,肌力失衡需行肌腱移位,肢体畸形多接受软组织手术矫形。任何手术后都必须结合康复治疗方能取得良好效果。必要时利用支具或其他矫形器以弥补肌肉不平衡,改善姿势、提高行走能力经过近二十年的摸索,我们已形成了成功的治疗模式:早期发现--早期训练--手术与康复训练结合---终生训练的治疗模式。
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