目的 前瞻性研究一次性刻度活检钳测量内镜下息肉大小的准确性，探讨提高内镜下息肉大小的估计方法；

　　方法 在一次性活检钳的基础上，从活检钳钢丝的起始部开始，以医用颜料刻画上间隔为1mm的刻度，作为在内镜下评估肿瘤大小的标尺，对南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心结肠镜操作在3年以上、完成肠镜下检查治疗2000例以上的4名内镜医师检查发现的结直肠息肉作为研究对象，比较直接估计、使用活检钳估计和息肉圈套切除后直接测量的大小；

　　结果 2013.5-6四名医生共在43例结肠镜检查病人中发现58枚结直肠息肉，其中男性32例、女性11例，平均年龄59.81±19.81岁(28-80)岁，切除后息肉实际测量的平均最大径为1.02±21px(0.3-87.5px)，其中<25px息肉36枚、1-50px息肉15枚、>50px息肉7枚，单纯在内镜下估计的平均值为1.29±26.75px，与实际测量值差异有统计学意义(p=0.000)；使用内镜下活检钳估计，平均值为1.02±20.5px，与实际测量值差异无统计学意义(p=0.775)；内镜下活检钳估计和单纯估计之间差异有统计学意义(p=0.000)；将常规估计和内镜下活检钳估计与实际测量值相比，常规估计与实际测量之比为1.29±0.31，而内镜下活检钳估计与实际测量相比1.02±0.11，二者差异有统计学意义(p=0.000)；

　　结论 在内镜下单纯凭经验进行“估计”，测量的准确度较低，使用内镜下刻度活检钳作为“标尺”，对息肉大小判断的准确性明显提高;尽管对于超过50px较大隆起性息肉可能判断有一定误差，但是其差异值明显减小。