各种原因导致的脊髓损伤或其他神经损伤后患者会出现排尿障碍,表现为排尿费力、尿潴留、尿频,严重者导尿管插入困难,反复感染发热,甚至出现输尿管扩展、肾盂积水、尿毒症等。给患者带来很多困扰和不便。
以往患者进行尿流动力学检查明确神经源性膀胱和分型后,给予各种药物治疗奥昔布宁、特拉唑嗪、管通等,主要是减轻逼尿肌活跃,对括约肌痉挛效果不显。目前应用超声引导肉毒毒素注射治疗改善排尿困难效果显著,微创治疗副作用小。
北京清华长庚医院 康复科
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