儿童期是每个人成长发育所经历的一个重要阶段,在这个阶段心理精神发育不仅有量变而且有质变的过程,经历着有简单到复杂,有低级到高级,由不完善到完善的过程,儿童在不同年龄不同阶段有不同的行为表现,评估心理发育及精神状况不但需要专业的精神心理医生,同时需要家长付出更多的观察及看护、喂养。
儿童一旦出现精神及心理障碍,应该予以积极诊治。在治疗方面,主要治疗包括心理治疗和药物治疗。特别是某些较严重的精神障碍,药物治疗必不可少。很多家长在给患儿用药时,都会有诸多疑问,那么在此,我们详细讲述关于使用精神药物治疗过程中,
所需要关注的相关问题:
1、患儿出现心理及行为异常情况时,应到正规专业的医院就诊,不要盲目的相信“药到病除”“包治百病”的虚假传言,延误最佳治疗时间的同时,因精神科药物作用于中枢神经,不专业的治疗导致服药中毒或出现严重药物副反应。
2、向医生交代病史内容时,除了讲述患儿病态表现,同时要详细将其以往有无严重的躯体疾病,如肝、肾、心血管病和药物过敏史告知医生,总结患儿在患病前后精神心理状况的表现,除了我们认为行为心理异常的表现,同时要交代其在日常行为活动中、进食、睡眠及身体发育的情况,因为有很多躯体疾病,最早会以精神异常为首发症状。
在得到专业医生的诊断后,用药前对患儿进行必要的体格检查及实验室检查,根据其身体素质及年龄,选用恰当药物治疗,以预防药物可能引起的躯体不良反应,将药物所带来的副作用降至最低。
3、家长给患儿按时服药,避免漏服,误服或多服。儿童精神疾病大都在门诊治疗,在家是否能按医嘱服药,家庭监护是一个关键因素。医生在开具处方时,家长要清楚治疗的重要性,不要私自调整药物剂量,服药后出现不良反应或病情波动,及时返院就诊。
4、要做到患儿定期随访,精神药物使用期需数周、数月甚至数年。在用药早期,应1至2周随访1次,以后间隔时间可适当延长。
5、关于药物副反应,儿童是发育中的个体,药物对每个儿童承受作用不完全相同。因此对儿童用药时必须经常警惕这一点。精神药物多历史不长,因此其远期影响尚未被发现。国外药厂的广告中,常会体现“孕妇及儿童慎用”,我国的药物说明书中对疗效说的多,副作用说的少,还需家长注意观察患儿服药后的精神状态,皮肤、饮食及二便等躯体情况,每次到医院复诊尽量保证空腹,因为复诊时大多医生会做相关实验室检查,来评定自服药物以来对肝肾功能的代谢的影响。
6、儿童行为、情绪受生物学因素影响,也受环境影响。年龄越大,环境因素影响越大,因此单一药物治疗不可能解决所有问题,药物治疗只是综合治疗的一部分,通过药物治疗改善症状,为心理治疗,技能培训和接受教育搭起平台,通过各种综合性治疗和干预使儿童获得总体性康复。
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