1、什么是视力?何为正常视力?
视力是:指眼分辨物体的形态、大小及细微结构的最大能力,也叫视敏度。 很多人都以为只要视力能达到1.0以上就算是正常了。实际上,1.0的视力只能说明人的部分视力正常。视力正常的标准还包括:(1)中心视力;(2)周围视力;(3)立体视力。在医学上,只有当中心视力、周围视力和立体视力都符合生理要求时,才能算作视力正常。
2、为什么到眼科去看病先要查视力?
眼病的主要症状之一是视力下降,视力检查是发现眼部疾病并进行诊断的重要依据。经调查发现,正常儿童在3岁时,视力就可以达到1.0。经常检查视力可以发现很多影响视觉健康的疾病。所以,任何年龄段的人,每年检查1次视力是很有必要的。
3、什么是视野?正常范围有多大?
当我们向正前方注视一个物体时,在不转动眼球的情况下,除了物体外,物体周围的景象也能看见,这种用眼睛能看到的空间范围,在医学中称为视野,也就是我们前面所说的周围视力。正常单眼视野的范围:颞侧约90°以上,下方约70°,鼻侧约65°,上方约55°(后两者由于受鼻梁和上眼睑的影响)。各种颜色视野范围并不一致,白色最大,兰色次之,红色又次之,绿色最小,两眼同时注视时,鼻侧大部分视野是互相重叠的。
4、检查视野有何意义?
视野的改变可对疾病的鉴别诊断提供帮助,各种疾病引起的视野缺损及范围不尽相同,医生可根据视野损害的不同形态特征将两种疾病区分开来,如中心性视网膜炎和球后的视神经炎,他们都有中心暗点,若早期用检眼镜等其他方法不易检出时,可用视野检查,一般球后视神经炎中心盲点红色>蓝色,中心性浆液性视网膜脉络膜病变中心点蓝色>红色。
此外,了解某些眼病的进展情况及判断预后,如青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查,可以了解青光眼病的进展、治疗效果及预后。
5、什么是色觉?色觉异常包括哪几种?
正常人的眼睛不仅能够感受光线的强弱,而且还能辨别不同的颜色。人辨别颜色的能力叫色觉,换句话说,是指视网膜对不同波长光的感受特性,即在一般自然光线下分解各种不同颜色的能力。临床上按色觉障碍的程度不同,可分为色盲与色弱。色盲中以红绿色盲较为多见,兰色盲及全色盲较少见。色弱者主要表现辨色能力迟钝或易于疲劳,是一种轻度色觉障碍。
6、什么是立体视觉?
让我们做一个小实验:左右手各拿一支圆珠笔,两手平伸,笔尖慢慢地靠拢,可以发现很容易地将两支笔尖对准;当我们的两眼注视一个物体时,物体分别在左右眼的视网膜上形成两个图像,但由于左右眼有一定的间隔,左眼可以看到图像的略偏左侧,右眼可以看到图像的略偏右侧,因此两个图像并不完全相同,不能完全重合。这样视觉图像传入大脑,经过大脑的合成、判别,使物体产生了空间的深度感,有了立体感,这就是立体视,立体视又称深度觉或立体觉。
7、什么人需要做立体视觉检查?
立体视觉功能在日常生活和工作中有重要作用,如外科医生、汽车和飞机驾驶员、画家以及一切需要目测物体远近和精细工作的人都要用到立体视觉。
8、裂隙灯显微镜检查的意义何在?
裂隙灯显微镜对角膜,虹膜,晶体作全面的观察,可以发现角膜的弯曲度及厚度,有无异物及角膜后沉积物(KP),以及浸润,溃疡等病变的层次和形态,角膜上皮或内皮水肿,角膜后沉着物,新生血管,轻微瘢痕,角膜上的混浊,如薄翳,水泡,穿孔,伤痕。可观察晶体的混浊及玻璃体前面1/3的病变情况;可检查房水内浮游的微粒,观察角膜前后及晶体前后囊的细微变化,可观察瞳孔扩约肌,虹膜内出血,虹膜血管,角膜血管翳等,裂隙灯检查是眼科检查中必不可少的重要环节。
9、什么是眼压?正常范围是多少?
答:眼压是房水、晶状体和玻璃体三种眼球内容物作用于眼球内壁的压力。从临床角度,正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压水平。但由于视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异,因此,正常眼压不能以某一准确数值来定义。从统计学概念出发,通常将正常眼压定义在10-21毫米汞柱范围。
10、为何要检查眼压?
在国内外失明的人口中,大约10-15%是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约2%患有青光眼,青光眼是由于眼压过高而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一,也是最简单的检查。因此就诊的患者应作眼压检查,以排除高眼压和青光眼的可能性,以期及早发现及治疗。
11、眼压检查有哪几种方法,有何区别?
眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。一般正常为Tn,眼压高为T +1、2、3,眼压低为T-1、2、3.
眼压计测量法,分为接触式和非接触式两种。
接触式眼压计又分为压陷式好压平式,为临床常用,这种方法准确、简便易行,但眼压计要与角膜接触,因此不适于角膜炎、结膜炎等疾病患者。并且测量后,患者不能用手揉眼睛,以免因暂时的感觉缺失而伤害角膜。
非接触眼压计方法简便、快速,不用麻醉,不与角膜接触,不会发生交叉感染,但这一方法对高眼压及角膜有病变的患者可能有偏差,必须引起注意。
12、角膜地形图检查有何意义?
角膜地形图在临床应用于诊断角膜散光,定量地分析角膜性状,将角膜屈度以数据或不同的颜色显示出来,其两轴屈度之差为角膜散光。角膜地形图的问世使亚临床期圆锥角膜和圆锥角膜的早期诊断成为可能,其圆锥角膜诊断准确率高达96%。另外,可用于角膜接触镜诱发的角膜扭曲症的诊断。角膜地形图还可用于角膜屈光手术的术前检查和术后疗效评价,术前根据角膜地形图充分了解角膜性状,尤其是散光的情况和排除圆锥角膜和接触镜诱发的角膜扭曲;术后则根据角膜地形图评价疗效。现代白内障手术的目的不仅要减少手术诱发的散光,而且可通过手术切口中和术前散光。因此可根据手术前检查的角膜地形图来指导手术。根据角膜地形图可计算出屈光不正患者配镜所需的曲度和度数,指导配戴角膜接触的数据镜,提高了其准确性。
1、什么人需要做角膜内皮计数检查?
(1)了解角膜内皮细胞的密度、形态、大小、规则形等,以同等年龄段正常状态评估角膜内 皮细胞形态、功能及其代偿能力;
(2)观察角膜先天、后天异常等疾患的角膜内皮细胞形态改变;
(3)观察各类角膜手术及内眼手术(如白内障、青光眼)对角膜内皮细胞的影响;
(4)验配各类接触镜前后的常规检查,观察接触镜对角膜内皮细胞短暂及长期戴用后的影响 以便进一步评价接触镜的透氧性能和安全性能 。
2、眼底检查是怎么回事?包括哪些项目?
眼底检查方法有两种:直接检查法与间接检查法。利用以上方法检查时应注意观察:①视神经乳头(视盘)形态及色泽是否正常,边界是否清晰、生理凹陷有无扩大或加深、视杯与视盘之比是否正常、视乳头有无隆起或缺损,有无动脉搏动;②视网膜血管的粗细、弯曲度怎样,有无动、静脉交叉压迫或拱桥现象,有无血管阻塞、新生血管和血管旁白鞘;③黄斑中心凹反光是否存在,黄斑区有无水肿、渗出、出血、色素紊乱、囊样变性及裂洞等;④视网膜有无水肿、渗出、出血、新生血管、色素沉着、脱离、破孔及肿瘤等。
3、什么是眼底荧光血管造影?什么人需要做眼底荧光血管造影?
眼底荧光血管造影是将能产生荧光效应的染料快速注入血管,同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法。通过查眼底我们可以看见眼底有很多血管,大多数的眼底病变都可引起眼底血管的病变,细小血管的闭塞或出血仅在肉眼下很难发现病变,眼底荧光素经过的地方使胶片感光而显影,用照相机把发出的荧光拍成图片,从图上可以看出血管的形态,从而了解眼底微循环结构及各种生理病理变化,为多种眼底疾病的诊断、治疗、疗效观察和机制研究提供有价值的资料。
4、什么是吲哚青绿脉络膜血管造影?哪些人需要做这项检查?
答:吲哚青绿为造影剂,反映脉络膜血管的情况,有助于发现脉络膜新生血管、渗漏等。一般怀疑有眼底疾病,而不能明确诊断,或者需要指导治疗时做此项检查,如糖尿病眼底病变,要根据眼底缺血的区域指导激光治疗的范围和能量。如果患者有较严重肝肾功能障碍时,或对荧光素过敏时,病人都不能行此检查。
1、何为OCT检查,有何意义?
OCT是光学相干断层成像的英文缩写,这是一种新兴的非接触式、非侵入性眼科影像诊断技术,它通过各种组织对光的反射吸收及其散射能力的不同对组织进行断层成像,以清晰分辨组织结构,其轴向分辨率高达10µm。光学相干断层成像(OCT)在视网膜疾病、黄斑疾病、视神经疾病、青光眼等临床研究方面有重要价值。它可为视网膜疾病,尤其是黄斑病的诊断及鉴别诊断提供有价值的的依据,如黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿、玻璃体黄斑牵引综合征等,减少了误诊漏诊的几率,弥补了其他眼底检查方法及眼底荧光造影的不足,可以观察细微病变的形态学改变,对特发性黄斑裂孔临床分期;可以发现一些疾病的特征性变化,如Stargardt病,视网膜劈裂,玻璃体黄斑牵拉综和症等;可用于探讨某些疾病的发病机制,如先天性视盘小凹合并的黄斑病变、特发性黄斑裂孔的发生机制等。
2、广角眼底激光扫描是怎么回事,有何意义?
广角激光眼底镜全景200内部采用超广角椭圆形扫描镜技术,使得本仪器具有小瞳下对视网膜进行200°扫描成像的功能。无需散大瞳孔既可以对眼底进行较大范围的检查,由于其穿透能力强,所以对白内障、角膜混浊的患者也能获取较清晰的眼底图像。临床上常用于健康人体检周边眼底疾病的筛查以及糖尿病、近视眼、高血压、肾脏疾病等患者眼底病的检查,还可用于眼底病治疗前后效果对照。
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