年轻化(rejuvenation)是目前整形美容领域最为热门的话题之一。人类的衰老包括皮肤、脂肪、肌肉、骨骼全方位的老化、退化、萎缩。目前医疗整形美容手术主要针对皮肤脂肪和骨骼的年轻化,对肌肉的年轻化涉及很少,办法不多。针对面部皮肤松弛所采用的除皱术只是提升了皮肤和皮下脂肪浅层,深层的萎缩的肌肉并未得到改善,往往术后面部显得比较平坦,没有年轻时的饱满感。为了解决这个问题美国的S. Coleman医生在除皱的同时在皮下填充脂肪使面部显得凹凸有致,但是由于填充脂肪的存活率有限,长期随访发现有部分脂肪会有吸收,从而影响建立良好的面部轮廓外形。因此通过脂肪移植代替肌肉改善的效果并不理想,最好的解决方法还是对肌肉功能的直接提升。那么,肌肉功能可以实现年轻化吗?
根据本人这段时间的运动体验,经过一段时间的训练,可以使5km跑的用时缩短10分钟(35min→25min),考虑到外部条件(如气温、湿度等)影响的差异不显著,用时缩短主要是内在心肺功能和肌肉功能的提高有关,其中肌肉功能的提高是提高配速,缩短用时的最直接体现。肌肉功能的提高,包括肌肉细胞线粒体功能的改善,肌纤维的增粗等,也是肌肉组织年轻化的过程。这提示通过对肌肉的锻炼可以改善肌肉功能,实现肌肉年轻化。
对于年龄性的躯干四肢脂肪堆积在脂肪抽吸术后应结合规律的肌肉功能锻炼,减少脂肪层厚度的同时恢复肌肉活力,形成健康年轻的躯干四肢轮廓,甚至显露马甲线或人鱼线。另外,肌肉的规律收缩可以提高肌肉功能,在人体,肌肉收缩是由神经的生物电效应产生的。因此,是否可通过体外定点定量电刺激作用于面部或身体其他部位的肌肉,使其恢复年轻时的饱满形态和功能状态,达到肌肉年轻化的目的。
综上所述,个人认为肌肉年轻化也应为美容整形领域重要环节,作为人体系统性年轻化的一部分不应被忽视。整形手术结合肌肉年轻化(muscular rejuvenation)有望获得理想自然的年轻轮廓和积极的精神状态。
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