什么是细菌性阴道病?
细菌性阴道病(BV)主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中,健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。
BV是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,是阴道内有大量的细菌、伴有阴道分泌物性质改变的一组症候群。而临床及病理特征无炎症改变。多发生在性活跃期妇女。
正常育龄妇女,在内分泌激素的作用下,阴道上皮细胞增生,其表层细胞含有丰富的糖原,非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长,这种细菌占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在,就抑制了其他致病菌的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。
细菌性阴道病是怎样被传染的?
BV是广大妇女的常见病、多发病,占外阴阴道感染的30%~50%;无症状患者细菌性阴道病的发病率为23%;妊娠女性细菌性阴道病发病率6%~32%;健康体检女大学生仅为4%;采用宫内节育器的妇女BV患病率显著高于其他避孕方式者;非白人妇女患病率高于白人妇女;有性病史、多个性伴侣、新性伴者、频繁性交或阴道灌洗可使阴道碱化,也与本病发生有关。
当人体雌激素水平下降,导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长。性乱,性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少,最终导致细菌性阴道病。
细菌性阴道病的症状都有哪些呢?
1、阴道分泌物呈灰白色,粘稠,面糊状均匀一致。分泌物中胺含量特别高,有浓烈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重。阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
2、由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重;月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。
3、阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。
4、细菌性阴道炎患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒等症状,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。部分患者出现性交痛的症状。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常等炎性症状。
5、患者每次发生性交活动时,会产生特殊气味,异味特别明显。阴道内的分泌物增多,呈灰白色,呈粘稠状,但阴道壁的炎症不明显。阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
细菌性阴道病的常见危害是哪些呢?
1、会导致女性不孕:一般阴道内菌群比较平衡,酸碱度也是均衡的,适合精子暂时的存留、通过,但是患有细菌性阴道炎的时候,阴道的pH值会超过4.5,阴道内环境酸碱度的改变能让精子的活动力抑制。而且病菌还会吞噬精子,阴道里面的分泌物大量增多,出现大量的白细胞,妨碍精子的成活,让精子的数量减少,引起不孕。
2、影响胎儿发育:细菌严重感染的话,可以影响到女性正常的工作和学习。在妊娠期间,还可能会危及到胎儿――轻则引起胎动不安,重则导致流产。据报道,妊娠期罹患细菌性阴道病,要比正常的孕妇高出很多倍,这样就会直接威胁到胎儿的发育与健康。
3、诱发其他疾病:阴道炎的出现,可以引起生殖器感染,盆腔炎等一系列的妇科疾病。
4、影响女性和夫妻生活质量:细菌性阴道炎,会出现外阴瘙痒等情况,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,严重的话,就会影响到夫妻生活。
5、细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产,非妊娠妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染。
细菌性阴道病有哪些注意事项呢?
治疗期间禁性交或用避孕套。每日清洗外阴,更换内裤,内衣裤、毛巾等应煮沸消毒,或用消毒剂浸泡以消灭病原,避免重复感染。服用药物期间应禁酒,丈夫或性伴侣需同时治疗。
细菌性阴道病应该怎样治疗呢?
全身用药:
甲硝唑400mg, 每日3次,共用7日,有效率可达98.8%;克林霉素300mg,每日2次,共用7日,有效率达94% 。
局部用药替硝唑阴道泡腾片200mg,每晚放入阴道1次,共用7-14天。或甲硝唑阴道凝胶,每日2次,早晚各1只,共用7-14天。应连续用药3个月经周期。
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