胫骨结节骨软骨病有何临床表现?
①本病常见于12~14 岁好动的男孩,多为单侧性。常有近期参加剧烈运动史。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系;
②检查:胫骨结节明显隆起,局部质硬、压痛较重,皮肤无炎症。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧;
③X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂,周围软组织肿胀等。
胫骨结节骨软骨病如何治疗?
本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即自行消失,但局部隆起不会改变。在18岁前,只要减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效,而骨骺又难以注入。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续,此时可行钻孔或植骨术以促进融合。
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