患儿发生了脊柱侧弯是否要干预治疗,首先明确该患儿是先天性或后天性(获得性)的畸形,以及侧弯弧度的大小及畸形严重的程度。
一、密切观察。生后头一年及临近青春期(10-12岁)的生长高峰,如果发现患儿脊柱异常弯曲畸形,应每3-6个月到医院检查一次。看是否畸形加重以便决定是否早期干预治疗。
二、支具治疗。一种穿在患儿身上的特制塑料背心。具有矫正脊柱侧弯畸形和控制减慢侧弯加重的作用。但如果患儿脊柱侧弯严重进展迅速或COBB氏角超过40度。则往往需要住院开刀手术矫正了。此时支具保守治疗的意义就不大了。
三、手术治疗。手术治疗的目的是矫正脊柱畸形和控制畸形的发展,以防出现心肺脊髓等脏器继发损害。还可减少发生日后的心肺衰竭患儿死亡及脊髓压迫肢体瘫痪大小便失禁等严重并发症的几率。大部分先天性脊柱侧后凸畸形需手术治疗,仅小部分可佩戴支具保守治疗。手术方法、手术时机非常重要。因为小儿是在不断地生长变化着的。手术前需对畸形进行分类诊断,估测其畸形的发展及预后。治疗过度可能会影响或破坏患儿脊柱的生长潜能,造成医源性脊柱畸形加重。若治疗过晚,畸形加重,给手术矫形带来困难,手术并发症几率会增多,疗效常不满意。故选择正确的手术时机以争取既能保持脊柱潜在轴向生长又能防止畸形发展加重。应强调的是在诊疗过程中若发现合并其他畸形也应及时的予以治疗。如果您的孩子已经检查出来是脊柱侧弯,一定要在正规医院权威专家的的评估下选择治疗方式与时机,可以直接来儿研所治疗,外地患者就诊前可以与我电话咨询一下,详细了解就诊流程与相关注意事项。
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