患者:家父74岁,小便肉眼可见血尿近2月,身体状况良好. 膀胱镜活检为腺性膀胱炎,上周做过一次膀胱镜电切除手续,术后病理结果为:浸润性尿路上皮癌,侵及肌层.据说要做膀胱全切手术. 请问膀胱全切有哪些后遗症和风险?
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟:浸润肌层的膀胱癌,目前效果最好的治疗方法是膀胱全切。虽然电切能将肌层浸润性膀胱癌的多数肿瘤切除,但研究表明这种治疗手段是不彻底的,术后出现转移复发的机率比较高。确实,膀胱全切手术是大手术,有一定的风险和并发症发生率,有经验和没有经验的医生做手术,在患者的治疗上有时起着决定性的作用。欢迎来我院就诊,我们会尽快帮助你家父住院。到时我也会带领我的团队,为家父手术的。
患者:家父昨天才出院,因手术身体还很虚弱,等身体恢复要一段时间,再则他还不知道得的是膀胱癌,有不想再出来治疗的想法,我们又不敢告诉他.请问该怎么办?最长到什么时间来贵院治疗才合适?膀胱全切是开放手术还是腹腔镜手术?谢谢!
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟:现在对于恶性肿瘤的认识跟以往已经有很大的变化。恶性肿瘤如同高血压,糖尿病,心脏病一样,也是一种慢性疾病,只要治疗及时和规范,获得疾病的完全治愈也是很有可能的。伦理上讲,患者对于自己的病情也是有知情权的。因此建议,家属应该在一个适当的时候和环境下,采取合适的手段告诉患者本人。建议电切术后1月内行膀胱全切手术,当然时间不要太长,否则肿瘤扩散转移的概率增加,到时候恐怕会失去手术根治的机会。
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