1、什么情况不适合微创?
理论上,受到取材槽长度(2.5cm)的限制,直径大于2.5cm的瘤体微创切除难度大,易导致残留,且损伤大;而且每次取材的组织条体积相对较小,需要十余次甚至数十次的切取操作,旋切刀为一次性设备,过多次的切割会导致刀头变钝,有可能术中需要更换新刀头,导致费用增加。但如果个别患者强烈要求,权衡利弊说明利害后,也可以尝试切除。北京妇产医院乳腺科唐欣
2、微创手术有何并发症及预防措施?
血肿――少见的并发症
当术后包扎过松或者过早剧烈活动,可能导致瘤体切除后的腔隙出血,形成“硬包”――血肿。
如血肿液化,可以抽出,但固态的血凝块只能等待术后1-3个月慢慢吸收。
瘀斑――较常见的普通并发症,多为较小范围的小瘀斑
瘀斑是由出血沿皮下疏松组织扩散形成,可以伴随或不伴血肿,多因手术后活动过剧烈或术中切除瘤体较多,损伤较大所致,术后可以慢慢吸收,不留痕迹。
预防措施
术后当日及次日尽量减少手术侧手臂的活动,防止绷带松开,血肿形成。单个乳腺肿块切除术后的患者术后2天可以从事非体力工作。较多肿物切除的患者需要请假一周,术后一周可以从事非体力工作。出院后需要根据手术医生的要求,来院换药1-2次。
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