患者:出生后发现无肛,大便经瘘口排出,检查脊髓位置偏低可能三个月时在儿童医学中心手术,术后恢复良好,扩肛至20号,肛门无狭窄,目前已经三岁,大便很多时候不能一次性排完,有时不能控制,便秘现象严重,有时一周左右不大便也没有腹涨的感觉。 请问如何改善其排便功能,根据上述症状肠道有无其他畸形。
专家:肛门直肠畸形的病理改变很复杂,肛门直肠畸形术后肛门功能与畸形类型及伴发畸形,特别是与伴发脊椎、泌尿生殖系及神经系统发育缺陷有密切关系。肛门直肠畸形的位置越高,术后排便功能障碍的发生率越高,程度越严重。因此肛门直肠畸形的治疗,除采用手术治疗和正确的术后处理外,对有排便功能障的患儿,应进行各方面的检查,对肛门功能进行比较客观准确的评估,并积极采取有针对性的排便训练,以提高排便控制能力和远期生活质量。
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