因为陪儿子看医生，接触过中美两地的儿科医生，并时常关注两国医院和医生的服务的差别，就中美儿科医生而言是有较多的差别，从水平上讲，中国的儿科医生临床经验丰富，水平也不低。 但医疗体制不同，导致医疗实践和服务档次有距离：

　　在美国，从婴儿出生起， 每家每户就得与儿科医生：打交道， 在美国联邦和州政府有规定， 新生儿必须要经儿科医生：检查后，才能从医院放行。 大部分（有条件的）的家庭会事先选好家庭儿科医生， 如果没有，则由医院或产科医生指定。 儿科医生：不管什么时间， 都得按指定时间到场为新生儿作检查， 经他/她签字后才予以放行。 当然收费不低， 大约要200美元。

　　新生儿在满周岁前， 必须要作定期检查，和注射规定的疫苗。 其间有病，无论大小，都得求助于专门的儿科医生， 或随便挑选（比较少）,凡是有医疗保险的家庭都会有自己选择的家庭儿科医生。 有什么儿童保健问题， 感冒发烧和急诊， 都需要找该医生。 大部分医生是非常敬业的，他们把病人当客户和皇帝， 尽量满足病人和家属要求。

　　美国看病基本都是预约制， 非紧急状况， 都得与护士或医生助理事先联系。 问清楚要看什么病或有何症状， 在根据可用的时间安排就诊。 同时与传染病孩隔开看病（防止交叉感染）,病孩父母必须提前或准时到场，才能享受”特约门诊” 当然收费不便宜， 50美元上下， 大都有保险公司买单， 或个人掏5-10美元：化验或仪器诊断另行支付。

　　医生看病的时间一般比较充足和仔细， 服务态度比较好， 病人家属无需给医生送红包， 对医生最好的奖赏是通过病人和家属的宣传推荐， 有更多的新病人上门成为其长期忠实客户。 有这样的医患关系， 好的医生自然深受欢迎， 病人多多， 生意兴隆， 看大病或住院和手术， 医生还要与其合作医院分成。 所以一年有几十万美元收入并不稀奇。

　　较好的医生和诊所， 一般有多见间宽敞干净的诊疗室， 使用一次性的检查用具和材料。 每个医生都买有巨额医疗事故保险。 医生的执照挂在醒目处， 其行医记录在网上或州卫生署有案可查。 非法行医很容易被检举一旦抓获是要坐牢的。 国外儿科医生对儿童用药相当熟悉和谨慎， 遇感冒发烧，除确认有细菌感染有炎症不得以， 一般不轻易开抗生素药方， 输液处方就更少了。由于国外儿童制剂比较多， 医生开处方选择性比国内多， 医生会详细讲解用药，饮食和照顾病孩的注意事项， 并关照几天后可能的结果， 复查复诊的时间。 遇到全科儿童医生看不了的病， 会主动推荐到专科医生哪儿。

　　总的来说， 医生作为高收入群体， 帮助病人解决痛苦， 比较受人尊敬。 医患关系比较融合， 因为对病人了解， 诊断也比较到位，不必样样从新做检查，或开药对病人过敏等。 病人和家属还是比较满意， 双方的信任也比较强。 即使收费高些， 还是觉得物有所值。当然还有几千万人没有保险，要到公立或制定医院和医生那儿去看病， 也许服务会差一些。

　　据了解， 中国的儿科医生比较辛苦，每天看病人数很多， 但收入不多，与其他热门科室比，或许创收和受重视程度都不排名在先。如果大医院逐渐分流病人，好医生自立门户，允许提高收费，和引入市场机制，每家都选择自己的儿科医生，常年追踪服务 是否能改变局面呢？ 中国每年出生几千万新生儿，如果政府要求，同时父母接受，从新生儿出院起就实施全套专业服务，每家每户都有固定的儿科医生， 那我们的儿科医疗服务市场将翻几番。医生收入明显会增加，服务也会有提升吧？好的和长期固定服务的儿科医生不仅是家长们追捧和热盼的， 而且是每位儿童将来都会记得和感激的。 希望中国的儿科医生也能普遍建立这样的医患关系（尽管物质，待遇和政策国情不同）。但愿这不只是我的空想，希望熟悉或专业人士补充和讨论。