据统计,90%以上的男性有包皮过长。“让孩子赢在起跑线”之类的宣传让众多独生子女家长们很紧张,总想让孩子以最完美的一切成长。“小鸡鸡”是男性的命根,更是忽视不得。小小的包皮,牵动着父母的心和孩子的健康。包皮环切手术的确很小,但事关神圣严肃的生殖健康!做还是不做?在一片喊切的呼声中,在对过度治疗的担忧中,我们期望通过科学的介绍,在您了解相关的知识后,能给您一个自我选择的机会!
不要把包皮过长看成一个很简单的病,它还需要和其它疾病鉴别;切包皮是为了预防感染、肿瘤、还是单纯美容?包皮环切是无所谓的小手术吗(有小器官,但没有小手术。在越小的器官上实施手术,就越需要精心的设计和细微的操作,就好比在手指上做手术要比在大腿上做手术难得多)。其实做不好的话危害还是挺大的;切还是不切?什么时候切?选用哪种术式:韩式还是欧式?孰是孰非?期望您读完后能一解您惑!
每年暑期,有这样一种景象似曾相识:一排排椅子上坐着许多穿着大裤衩的小朋友,他们心怀恐慌的被父母威逼利诱地进到一个房间,几分钟之后或呲牙咧嘴、或满脸泪水,抑或是嚎啕大哭的叉开双腿迈着鸭步走出来,而旁边,是满脸幸福的父母,似乎这一切带来了无数的幸福!旁边的小朋友看着这一切有点胆怯,然而还没有回味的时间,又有穿白衣服的人在喊:下一个!这不是纳粹集中营,而是发生在医院男科门诊手术室前的一幕,家长带着小朋友们乘着假期进行包皮环切术。
包皮是包裹在男性尿道口和阴茎头部的一层特殊皮肤,故名“包皮” 。说包皮特殊,是因为它的部位特殊,位于男性“命根”处。近年来,在很多国家,以美国为例, 多数新生儿在出生后不久便要接受包皮环切术, 伊斯兰教徒也盛行这一习俗。 而在健康水平提高的我国,大有进行“全民包皮切除”运动之势,很多老百姓还认为这是自己健康意识提高的表现,只见其害,忽略其利,认为一个小手术对一个小小“男子汉”是个考验,开始积极的进行包皮环切术。
一、包皮究竟惹谁了?
普遍的观点是:小小的挨一刀,做个包皮环切术能给男子带来许多好处。但真的是这样吗?全球医学界近年来对此提出置疑!
有利于防止性传播疾病的感染:
有的研究支持这个观点,甚至发现在非洲能够降低50%的艾滋发生率。包皮切除后,包皮腔温润的利于细菌和病毒繁殖的环境被打破,可能对抑止艾滋病病毒的感染起到积极的作用。但是,预防艾滋病,主要还是洁身自好,性生活时采取安全的措施,不要仅仅认为进行了包皮环切手术就认为可以“为所欲为”,这样就太片面了。几乎所有专家都认为,应该通过减少高危性活动或者戴避孕套以减少性传播疾病的感染,而不是寄希望于包皮环切术,这才是根本之道;包皮环切术后也不能成为鼓励我们采取冒险性行为的借口。
有利于日常生殖器卫生,防止男女两性生殖道感染和恶性变(如男子的阴茎癌、前列腺瘤和女子的宫颈癌):
如果单纯包皮长没有反复感染,导致阴茎癌变的几率并不是特别高;同样,单纯的包皮过长自身注意清洁卫生、经常清洗阴茎包皮腔的分泌物,也能避免自己及其性伴侣的生殖器感染几率,相应的也不会增加伴侣生殖道肿瘤的几率。
对早泄还有治疗作用:
早泄病因复杂,并不完全能简单的归结为外周神经感觉敏感导致的,很多人包皮环切后并没有效果,现有的国际国内早泄治疗方案并没有包皮环切这一条。
基于上述,有越来越多的医生主张慎重对待此事,除非必要、或至少无害时才应实施这一手术。
二、孩子包皮长,谁才该切点?
很多家长为孩子选择包皮环切术,一方面是听信了诸多关于包皮的危害,另一方面也是认为,反正包皮就是一张皮,没有什么用处。
其实,包皮的好处,真是说也说不完。比如说,包皮的分泌物里本来就有抗菌的成分,其中比较明确的就有溶菌酶,可发挥杀灭病菌的作用;又如,包皮能够增加性生活的快感;包皮能够起到保护龟头的作用,等等。
实际上,绝大多数的男孩在出生后都有不同程度的“包皮长”,但并非都要切的。什么时候才需要切,请先看看以下几种情形:
先天性包茎:包皮口开口狭窄,小便时包皮会先像吹气球一样鼓起来,等尿液流出来后再慢慢消下去;小便后还会滴出几滴尿液弄脏内裤;情况严重时会因为尿液排出不畅经常感染,甚至尿液逆流导致膀胱过度膨胀,尿液返流入肾损害肾脏的功能。
后天性包茎:孩子本来不是包茎的,但因包皮太长或太紧,不太容易清洁,所以可能引起发炎;反复炎症导致了包皮口粘连、狭窄,使龟头无法露出,还有疼痛和不舒服的感觉,尤其是在勃起之后更明显。
反复发作包皮龟头炎:反复发生包皮或者龟头的炎症,很难治疗或者生活环境难以避免,且没有足够的照顾时,可考虑做包皮环切术。
包皮紧:包皮太紧,无法清洗,以致包皮下积存大量的包皮垢;6岁后还仍有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头,这时候就要做包皮环切术。
嵌顿包茎:包皮向后推时露出冠状沟,露出龟头,但因包皮口小,卡住了阴茎,阻碍了淋巴液和静脉的回流;如未能及时复位,可能导致远端阴茎和包皮水肿、充血,甚至坏疽,这是很危险的。
当大家认识清楚上述几种情况后,就应重新考虑自己的孩子是否真的急需割包了。
即便是割,也要挑好时机,现在多不主张新生儿就做包皮手术,一般学龄前(6岁左右)最佳。因为此时的男孩性意识还很朦胧,性心理还未形成,手术不会对其产生较多负面心理影响。
另外,过去认为选择秋冬季节手术较好,但现在,由于空调的应用和普及,夏季做手术亦可。
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