目的:通过手术技术和器械的改进，提高神经内镜下经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路垂体腺瘤切除术的手术效率。

　　方法:采用神经内镜经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路切除288例垂体腺瘤，术中无需寻找蝶窦开口，以中鼻甲为解剖标志，用单极电凝纵行切开鼻中隔黏膜．髓核钳咬除部分骨性鼻中隔和蝶窭前壁，手术结束时，鼻黏膜复位，无需再填塞鼻腔。

　　结果:患者平均手术时间70 min，手术时间最短的仅30 min，术中无脑脊液漏，术后3～5 d出院，效果满意。

　　结论:神经内镜下经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路垂体腺瘤切除术手术和住院时间短，出血少，鼻腔内黏膜结构保护良好，术后并发症少，可达到术后无手术痕迹的效果，手术器械的改进与正确应用是提高手术效率的关键。