输卵管积水对于试管婴儿成功率的影响很大,研究结果表明,输卵管积水的存在,其试管婴儿妊娠率至少降低50%,自然流产率增加2倍。如何提高试管婴儿术的妊娠率,术前对输卵管积水的处理成为关键,现有腹腔镜下输卵管切除、结扎,开窗或超声下抽吸四种方法,前两者有手术及麻醉的风险,并且易损伤卵巢的血管,对于卵巢血供产生影响,有研究表明,在施行试管婴儿过程中输卵管切除侧的卵巢对于促排卵治疗的反应性降低,后二种方法输卵管积水术后易复发,且发生输卵管妊娠的可能性较大。
(一)输卵管积水进行介入栓塞治疗优势
1、 可以避免外科手术及麻醉的风险;
2、 可以避免对于卵巢血供的影响;
3、 可以防止输卵管妊娠与输卵管积水的复发,且手术操作安全、病人痛苦很小,术后恢复周期短。
(二)输卵管介入栓塞治疗适应症
1、 造影或B超证实一侧或双侧输卵管积水;
2、 符合做试管婴儿的患者;
3、 其他需行输卵管栓塞的患者。
(三)输卵管介入栓塞治疗禁忌症
1、内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作;
2、严重的全身疾病,不能耐受手术的;
3、妊娠期、月经期;
4、产后、流产、刮宫术后6周内。
相关文章