经常有病友拿着胚胎的图片来问我:医生,你帮我看看这个胚胎好还是不好?
胚胎好还是不好?看似简单的一个问题,其实这个问题能把世界上所有的胚胎学家问倒,试管婴儿技术从无到有,从有到精,时至今日,仍有大批的科研精英在穷究这一问题,虽然我们在一步步的接近事实的真相,但真相至今仍如雾里看花。
首先我们放入子宫的胚胎只是发育三天到六天的胚胎,但胎儿的整个生长发育要“十月怀胎”才能瓜熟蒂落,第三天就要我判断这个胚胎好还是不好?就如同马拉松赛跑,发令枪刚刚响过,才跑出去几百米,你就要别人说出谁拿第一,谁拿第二,谁落最尾?
那是不是就没办法看出来呢?非也!还拿马拉松赛来说,虽然我不能精确的说出最终结果,但根据每个选手的既往成绩和状态,预测一下也还是有一定的准确性的。
胚胎也是如此,虽然要我们第三天就要做出判断,我们胚胎学家根据以往的研究结果,还真的是练就了一双慧眼,透过表面看本质,从这早早的三天的发育中预测这个胚胎将来的发育轨迹,如俗话说“三岁定八十”,也是有一定的规律可循的。
以下术语较多,看不懂可以直接绕过!
人类的卵子受精后24-30小时开始进行分裂,一个细胞一分为二,胚胎的每个细胞有个专门的名字叫卵裂球,正常的胚胎的分裂速度是取卵后第2天观察到4个卵裂球,第3天观察到8个卵裂球,第四天形成约100个细胞的桑葚胚,第五天形成中间为内细胞团外层为滋养细胞层的囊胚。最新的研究显示,如果胚胎早期分裂速度慢于正常速度,则其发育的潜能下降。所以第2天的胚胎4细胞,细胞大小均匀的胚胎是优质胚胎;第3天为8细胞,细胞大小均匀,碎片很少的胚胎为优质胚胎;第4天的优质胚胎是桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚;第6天时囊胚从透明带中孵出。早期胚胎分裂过快或者过慢都提示胚胎存在一定异常。
上面这一段话如果您没看懂的话,不要紧,简单来说,就是在正确的时间发育到正常的细胞数的胚胎----很可能就是好的胚胎!
为什么要加“很可能”三个字呢?就是说,这种“以貌取人”的方法虽然有大量的数据支持,但并非百分百准确,表面上看起来很好的胚胎,也可能只是“绣花枕头”一个,中看不中用,表面上看起来其貌不扬的胚胎,也有可能是黑马一匹哦!
那有什么办法提高准确率呢?
跑马拉松,几百米的时候预测结果有些难,如果跑上几公里再预测呢?是不是更准确一些?看胚胎也是如此,第3天挑选好胚胎准确性不太高的话,让胚胎再发育几天,到囊胚阶段,这时候再挑选胚胎,自然准确率就更高啦!
当然这些方法,从根本上说,都是通过看外表来预测的,生命是如些复杂高深莫测,我们还没有办法能够直达其根本,目前最有效最常用的方法也就是这个方法,暂时还没有其他方法可以替代。
目前科学家们仍然在研究一些新的预测胚胎好还是不好的方法,希望能够既不损伤胚胎、又能快速简便,当然目前还没有能达到这样满意度的方法,希望在不久的将来有这样的方法,这里就不详说了。
什么是好胚胎?实践是检验真理的唯一标准,胚胎学家选取出的“好”胚胎还要放入子宫,等待实践的检验,才能最终确定这个胚胎到底是不是好胚胎。中山六院生殖中心的胚胎学家都有一双慧眼,挑选的胚胎与实践的检验结果有相当高的符合度,圆您的梦想!
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