1、中医中药治疗急性乳腺炎有何优势?
中医治疗急性乳腺炎,强调早期以通为用,以消为贵,中后期以托毒外出为主,贵在分期辨证治疗。
初期患者多有恶寒发热,乳汁不通,肿胀疼痛等表现,究其病因属肝胃郁热,故以疏肝清胃,通乳消肿为治则,方选瓜蒌牛蒡汤。
中后期患者常发热不退,局部肿痛有波动感,应尽早切开排脓,以免发生传囊乳痈。此时外治法尤为重要,因为随着脓液排出体外,全身症状就可以缓解并逐渐消失。故针对于中后期急性乳腺炎患者,要注意随时观察,一旦成脓即行切开排脓,加以中药清热解毒,托里透脓。但就如何运用“托”法就要针对病人的身体状况而定。最终目的为使脓液排出体外,祛除余邪。
治疗急性乳腺炎要注意避免过早使用寒凉之剂,并巧妙地运用温通之剂,使早期的肿块消之于无形,便不会不分乳腺炎的始末而一律使用抗生素。避免了因过早或过多使用抗生素或寒凉的中药,使乳房局部形成“僵块”,不易消散。以上均充分体现了中医辨证的灵活性及优势。
2、患乳腺炎时能否给孩子喂奶?
正确的哺乳对乳腺能起到保护作用,产妇通过哺乳能帮助子宫复原,保护卵巢功能。产前患乳腺增生者可通过产后哺乳而得到复原或好转。而且母乳容易吸收,能提供婴儿全面的营养,并能提高婴儿的抗病能力,对母婴都有利。因此哺乳期患急性乳腺炎的妇女,不可片面强调回奶,而要根据具体情况而定。
本病早期,单为乳汁淤积而并未合并细菌感染时(挤出的乳汁色白而无变味),就应该坚持定时哺乳及时疏通乳管,再配合治疗,一般2~5天即可恢复。但若挤出的乳汁色黄而粘稠或乳头破损者,就应采取患侧乳房暂时停止哺乳,给予定时按摩排乳或用吸奶器排乳,乳汁应用吸奶器吸尽,有助于通畅乳管,减轻炎症的发展。经治疗后,如乳汁转为白色且排乳通畅,或乳头破损愈合后则可继续哺乳。
但并非所有产妇都适合坚持母乳喂养。产后妇女体质较差,乳腺脓肿切开排脓后,伤口久不愈合,且乳汁清稀的,也应给予回奶;比如产妇因乳头先天畸形(凹陷、短缩、过小、无乳孔等),造成哺乳困难,而出现急性乳腺炎,应予以回奶;乳腺脓肿出现传囊之变,(即多房脓肿),破坏的乳腺、乳管较多,应考虑回奶。且回奶时还应注意如曾患乳腺炎的哺乳妇女,回奶时,应逐渐减少哺乳时间和次数,再行回奶,以防突然断奶,再次造成乳腺炎复发。
3、乳腺炎患者在饮食上应注意什么?
但凡各种食材都有温性、平性、寒性之分,不同的体质以及疾病的不同阶段都应注意选择合适的饮食搭配,所以对患有乳腺炎的妇女来说,适当选择合适的饮食,对身体康复十分有利。
就肉类而言,偏温性有鸡肉及其内脏、羊肉及其内脏、牛肉、狗肉、猪肝、猪肚,所以乳腺炎重症患者不宜食用,尤其是成脓期有发热等热毒症状者。但乳腺炎后期溃脓后患者,气血亏虚,伤口肉色苍白,久不收口,则可适当选用乌鸡、羊肉、猪肝等炖汤以补气血,收敛生肌。平性肉类有鸭蛋、鸭血、瘦猪肉、牛奶等,可清热生津、健脾养阴,因此适用于各种分型的乳腺炎。
就蔬菜水果而言,偏温性的有韭菜、辣椒、香菜、荔枝、桂圆等,因此不适用于体质偏热或有阴虚内热的患有急性乳腺炎的患者。性平类蔬菜水果有胡萝卜、卷心菜、马铃薯、木耳、银耳、香菇、无花果、葡萄、石榴、苹果等,性平柔润,适于各种炎症性疾病。偏性凉的蔬菜水果有白萝卜、白菜、黄瓜、海带、紫菜、苦瓜、荸荠、罗汉果、甘蔗、番茄、香蕉、梨等,可益胃生津,清热除烦,润肠通便,因此适用于热毒内盛期的乳腺炎患者。
4、哺乳期出现乳房肿痛怎么办?
哺乳期的妇女,有些由于乳汁过多或者过于粘稠、排空不完全;或者乳头过小、凹陷致哺乳困难;或者其他原因使乳管排乳不通畅,以致乳汁淤积;或因乳头破损、哺乳卫生不良,婴儿含乳头而睡等原因而使细菌侵入乳管等各种原因,都会出现乳房肿痛,应及早处理。
早期出现乳汁淤积,不应使用大量抗生素,以免淤积的乳汁不能消散反而凝聚形成肿块。应给予对症处理,首先,可行肿块局部热敷,使乳腺导管受热扩张,再进行局部按摩(用手掌的大鱼际或小鱼际从乳房的外周向乳头方向按摩),轻轻牵拉乳头,使郁积的乳汁排出,肿块可快速消失。
为防止哺乳期出现乳房肿块,还应注意乳房卫生,定时哺乳,双侧交替进行;哺乳后如有乳汁存留,应尽量将其排尽。若乳头破损,应该保持乳头清洁,局部外涂滋润的油剂,以助其修复。如病情加重,应及时就诊,通过用药治疗或局部理疗(如微波治疗),以疏通乳管使症状得到及时的控制,防止乳房脓肿的形成。
5、急性乳腺炎的预后怎样?
急性乳腺炎的预后要据患者具体情况而定,一般来说预后较好。预后的关键在于早发现,早治疗,“以消为贵”。
急性乳腺炎治疗后如排乳通畅,肿痛减轻,发热渐退,则预后较好;否则便易化脓,易引起乳漏,迁延时日,预后较差,若溃后邪气得以祛除,正气得以恢复,只要治疗恰当,即可获得痊愈。总之,消散痊愈的时间及病程长短,与求治是否及时成正比。
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