患者:在二月十七号,病人有感冒发烧的症状,并在当地医院进行就诊,在就诊期间病人饮酒,出现手脚浮肿和紫色斑点。然后开始有异常的行为表现,胡言乱语老是重复提同一事情,记忆力下降。食欲明显下降,脾气开始暴躁。 起先在内蒙古精神卫生中心接受治疗,病情反而加重,大夫怀疑为脑炎推荐病人去内蒙古医院做腰穿检查,化验结果为临界值,病人一直处在低烧神智不清状态。内蒙古医院大夫初步诊断为脑炎,随后进行了近15天的脑炎治疗,效果不明显,并且病人老说自己头痛。而且病人的精神症状更加严重。在治疗脑炎过程中做过核磁检查,大夫分析脑炎不严重,而且做的脑电图,CT均为正常值,可是病人的症状就是不见好转。无奈之余只好在回到内蒙古精神卫生中心接受精神治疗,药物加量控制下病人稍有好转,但不稳定,有时还有头疼的症状。现在病人在家调养但是全靠药物维持。 希望您能帮助我们分析一下病人到底是什么病,我们想确诊还需要做怎样的检查。谢谢您,期待您的回复。
广州脑科医院精神科杨铭哲:脑炎的可能性较大,脑电图、腰穿意义大,但要看检查的时机。
患者:非常感谢您的回复 还想麻烦您,我想问一下:什么时机检查最合适呢? 病人在家养病以有俩个月,但是还有发脾气的情况,全靠精神药物控制。这是否是脑炎的后遗症?该如何治疗? 是应该按精神分裂治疗还是依脑炎治疗? 最后再次期待和感谢您的回复。
广州脑科医院精神科杨铭哲:这个问题稍复杂,你应该找专业的医生就诊,具体情况具体分析。我不知道病人的状态,给建议可能会造成误导。我估计脑炎后遗症可能性大。
患者:谢谢大夫。
广州脑科医院精神科杨铭哲:OK。
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