胰腺癌恶性度高,具有发现晚、转移早、进展快、预后差的特点。根治性切除手术是胰腺癌的首选治疗方法,然而由于就诊时多数患者已属晚期,仅12% ~15%的患者可行根治术。对大多数手术不能切除的局部晚期胰腺癌,目前主要的治疗是放疗和化疗。由于胰腺癌是乏血供肿瘤,全身化疗疗效不佳。常规放射治疗虽然对胰腺癌有一定的疗效,可改善病人的临床症状,但胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低,限制放疗剂量,因而不能有效提高肿瘤局部控制率。
经过我们的临床实践证实:超声聚焦刀+放射性粒子植入微创治疗是治疗胰腺癌的好方法。首先应用具有无创性特点的高强度聚焦超声刀,利用超声波良好的聚焦性和能量的可渗透性,对胰腺肿瘤实施有效照射,在不损伤正常组织的前提下,利用瞬间局部高温(70℃―110℃)不可逆转的杀死肿瘤细胞。通过超声刀治疗肿瘤大部分被杀灭,造成肿瘤乏血供,减少了穿刺引起针道转移的风险。之后再采用粒子植入行巩固治疗进一步提高局部治疗效果。因为放射性粒子直接植入于肿瘤内,杀伤效果明显,同时因为是近距离照射,所以对周围正常组织影响极微。所以这2种微创技术联合应用治疗胰腺癌效果可靠,副作用小,治疗时间短。总有效率可达70%,效果令人满意。由于为微(无)创治疗,患者容易耐受。对年纪较大,体质较弱,不宜行手术治疗的患者尤其适用.
总之,超声聚焦刀加粒子植入治疗胰腺癌技术操作简单,微创安全,临床疗效肯定。
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