患者：患儿目前14岁，1995年11月出生，1996年4月的时候绿脓肝菌感染至角膜溃疡,治疗一月后角膜穿孔,后角膜葡萄肿。 1996年9月和1996年12月在上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院分别实施过两次睫状体冷冻术，角膜葡萄肿有所改善，之后一直至今。 目前眼球没有萎缩但角膜处呈不规则隆起，不能戴有色接触镜和薄型义眼。想问问大夫是否可以做角膜移植手术或再施冷冻手术或施改良结膜瓣遮盖全角膜术,使其角膜隆起有所改善,然后试戴有色接触镜,达到美容效果，或还有什么其它的美容办法,期盼!

　　答：结膜瓣遮盖全角膜术后只能戴义眼，不能戴有色接触镜。如果眼球没有一点萎缩的话做结膜瓣遮盖全角膜术后戴义眼也会显得眼球比健眼突出（薄型义眼也是有一定厚度的）。角膜移植不能提高视力，没必要花费那么多钱。冷冻手术不能肯定降低眼压。照片上看不清葡萄肿有多大，如果不大的话也可尝试改良结膜瓣遮盖全角膜术。如果您能接受摘除眼球的话做眼台植入较好，因为葡萄肿会继续发展，遮盖到里面之后如果发展还是需要摘除眼球。

　　患者：想问问闵大夫这些植入义眼台的并发症是怎么个情况?

　　1. 感染. 2. 组织不相容而发生排异反应, 必须手术取下义眼台. 3. 发生义眼台暴露. 4. 植入的义眼台不能活动或活动性很差. 5. 义眼台发生偏移. 6. 球结膜变薄和结膜损害. 7. 上眼睑下垂或不能闭合。. 8. 一般在植入义眼台半年以后开始发生眼内、周围脂肪组织地萎缩, 上眼窝随着出现不同程度的凹陷现象。随着时间的延长其萎缩程度逐步加深。 9. 羟基磷灰石义眼台因血管化问题, 在植入15年左右以后, 其材料发生疏松, 稍受力作用, 会发生义眼台粉碎的情况, 在欧洲已有多例报道. 对此要取出义眼台, 患者极为痛苦, 所以, 羟基磷灰石义眼台在欧洲现在已少使用。

　　患者：我们不想摘除眼球,因为有很多并发症及风险性,患儿也不能接受此手术,请问闵大夫由于患眼萎缩不明显,不能戴薄型义眼,有没有什么手术可以使其萎缩一点,可以戴那种硬型的有色接触镜,或薄型义眼,活动度应该比不摘除眼球要好.

　　答：冷冻可使眼球萎缩，但不能让葡萄肿好转，葡萄肿的地方眼球壁很薄，发展下去有穿孔的危险。