下丘脑、垂体功能璋碍或靶细胞对生长激素无应答反应等均可引起生长激素缺乏，造成患儿生长落后。

（1）器质性病变：任何累及下丘脑或垂体前叶的病变都可引起生长激素合成和分泌障碍。北京301医院内分泌科郭清华

 ①颅内肿瘤：常见的有下丘脑肿瘤，垂体腺瘤和神经胶质瘤等。

 ②放射损伤：发生在对颅内肿瘤或急性白血病脑部放疗以后。

 ③头部创伤：常见于产伤，如发生在臀位产或产钳助产后的垂体柄损伤，手术损伤或颅底骨折等情况，其中产伤是国内生长激素缺乏症患儿最主要的病因。

 ④颅内感染：如脑炎、脑膜炎等。

 （2）特发性：患儿的下丘脑、垂体并无明显病灶，但GH 分泌功能不足，原因不明。有的是因神经递质－神经激素功能途径的缺陷所致， 有的是由遗传因素造成的，如人生长激素基因缺陷等。

 （3）暂时性：因家庭环境不良刺激使小儿遭受精神创伤，因而生长激素分泌功能低下，这种功能障碍在外界不良因家消除后即可恢复。