1、完成髓腔进人初预备:NaOCI须先于根管器械进入髓腔和根管系统,NaOCl冲洗、浸泡作用应贯穿整个根管预备全过程。
2、扩锉根管时:可用锉针蘸取EDTA凝胶进入根管伴随操作,以提供机械预备的润滑作用。每更换一支预备器械,根管均需用2~5 ml NaOCl溶液冲洗,并保证髓腔内总是充满NaOCl以增加化学消毒的有效作用时间。
3、根尖部的根管预备:至少预备到35号,以容纳30号Navi冲洗针头插入并接近根尖。
4、机械预备全部完成应充分冲洗:须用大剂量NaOCl对每个根管进行充分冲洗,随后再用5 ml EDTA溶液冲洗1 min以清除玷污层。
5、超声荡洗:1~3 min。
6、终末冲洗:采用NaOCl,每个根管冲洗液量至少2 ml,彻底中和EDTA的酸性并使NaOCl渗入开放的牙本质小管中。
7、终末冲洗:也可选用2%CHX,尤其是再治疗病例。使用CHX冲洗前,须先用水或95%乙醇冲洗以去除NaOCl的影响。
8、根管充填前:可选择应用95%乙醇冲洗,每个根管用量3 ml,以干燥根管并降低管壁的表面张力。
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