以下是一张手背骨间肌萎缩患者的图片,有学员问该患者能否做针刀治疗,因为其患有颈椎病。患者表现为手背骨间肌萎缩,除考虑为颈椎病(神经根型)外,还要考虑是否为神经元疾病―肌萎缩性侧索硬化症所致。神经根型颈椎病除有手部的肌肉萎缩外,往往还伴有感觉异常;而肌萎缩性侧索硬化症虽然也具有大小鱼际肌、骨间肌的萎缩,但感觉往往正常,同时伴有肌束颤动。
在一些病患者看来,针刀治疗难免有损伤神经之虑,神经损伤的结果自然是相应的肌肉萎缩和感觉障碍。对于此例患者而言,我认为仍需进一步检查(如做肌电图),如果是肌萎缩性侧索硬化症侧不要做针刀治疗或是要将预计效果告知患者,因为肌萎缩性侧索硬化症自然发展的结果是手部肌肉越来越明显,不要让患者认为是针刀治疗中损伤所致。(以上纯属个人体会、仅供同行参考!)
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