发病率:占软组织肿瘤的14%,占软组织恶性肿瘤的2.5%~10.5%,恶性程度较高年龄:多发于青壮年,好发年龄为20~40 岁,男性多于女性部位:发病部位以四肢关节为主(约占80%),少数原发于躯干、胸腹壁、头颈部,罕见于内脏。
症状:1、早期局部症状不明显,多为疼痛肿胀等表现;2、局部肿物,一般生长缓慢,少数可短期内迅速增大影像学:
X线:主要为软组织肿块,骨改变不明显,可有偏心性或靠近肿块边缘的钙化MRI:T1WI:肿块实体部分表现为中等稍高信号,出血灶表现为片状高信号, 瘤体内的坏死或钙化区则表现为更低信号T2WI:肿块的实体部分以中等稍高信号为主,还有与液体类似的高信号、与脂肪信号类似或稍高的中等信号、与纤维组织类似的稍低信号,分叶状。
鉴别诊断:恶性纤维组织细胞瘤、腱鞘巨细胞瘤、早期滑膜骨软骨瘤病诊疗程序:门诊查体、病史→X片→B超、MRI→病理(B超引导下穿刺活检)确诊后:化疗3次(个体化)→手术→化疗3/6次我院化疗方案: MAID方案―国际通用方案如存在肺部转移,加用长春地辛。
同时可行肿瘤疫苗及血管靶向药物治疗,极大提高患者的生存率。初次患者5年存活率72%;骨盆内患者略低,达到65%。
友情提示: 切莫小看身上的包块,及时去规范医院就医。不要犹豫行B超或MRI检查,如发现存在血流信号,多加小心。
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