四肢骨与软组织肿瘤(如骨肉瘤、滑膜肉瘤、尤文肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、横纹肌肉瘤等)规范化治疗包括新辅助化疗+外科治疗。其规范化治疗的结果是使得肢体恶性肿瘤的5年存活率由不足20%升至70%左右。然而,医务工作者及科研学者继续对恶性肿瘤发起挑战,寻求治疗的新突破,肿瘤疫苗就是其中代表之一。
肿瘤疫苗是用肿瘤细胞、肿瘤细胞裂解物或肿瘤抗原激活机体免疫系统产生特异性抗肿瘤细胞免疫效应。它是一种治疗性的、新型的肿瘤治疗方法,也是一种主动性免疫疗法。简单说就是用患者自己的肿瘤细胞经过处理产生抗体,重新用于患者的治疗。个人理解是寻求肿瘤患者的带瘤(或无瘤)的长期存活。
图1为肿瘤疫苗的作用原理。
解放军总医院骨科研究所卢世璧院士率领研究小组成功研制出针对四肢骨与软组织恶性肿瘤的个体特异性疫苗,其针对不同病种的敏感性如图2:
通过临床实验取得很好的临床疗效,有望在不久的将来进行推广。总结肿瘤疫苗有如下特点:
1、肿瘤的免疫治疗基础,是机体的免疫系统具有监视和杀伤肿瘤细胞的能力。其治疗机制不同于传统的放化疗及手术治疗。
2、相比较于化疗和放射治疗,肿瘤免疫治疗具有特异性高,副作用小的特点。
3、理论上来说,每一位肿瘤病人都可从免疫治疗中获得益处,并且早期病人由于机体免疫系统尚未受到肿瘤的严重影响,对免疫治疗的应答较好,疗效相对也会加强。
4、免疫治疗的对象均为恶性肿瘤患者,并事先征得家属同意。
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