疥疮的临床特点:疥疮 (Scabies) 是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。中医亦称“疥”。
其临床特点:
1、有共用被褥、衣物等传染源接触历史。同一家庭或集体中常有同样患者。
2、皮疹好发于皮肤薄嫩或皱褶部位如手指缝及其两侧、腕部屈侧、下腹部及阴股部,一般不累及头面部。
3、基本损害为针头大小淡红色丘疹、丘疱疹,其附近有时可见疥虫在表皮内穿掘的灰白或浅黑色隧道,长约数毫米,此为疥疮特有的症状。
4、自觉剧痒,尤以夜间为甚。
5、男性患者的阴囊、阴茎等处可见绿豆至黄豆大炎性硬节,称为疥疮结节。
6、实验室检查:直接从皮疹中取材置于玻片上,显微镜下可见疥虫或虫卵。
疥疮的鉴别诊断:
1、皮肤瘙痒症:无明显原发损害,因搔抓而引起的抓痕,无特殊的好发部位。
2、湿疹:为多形性皮损,无特殊的好发部位,无传染接触史,易复发。
3、痒疹:好发于四肢伸侧,丘疹较大,病程慢性,无传染性。
疥疮的中西医治疗 :
1、中医药治疗:
中医认为本病多因各经蕴毒,日久生火,兼受风湿化生而成,或虫染而致。本病一般不需内服汤剂。局部外用硫痒膏和复方百部洗剂。
2、西医药治疗:
外用10%硫磺软膏(婴幼儿用5%浓度),或10%~25%苯甲酸苄乳剂,用药时必须做到治疗前先用热水肥皂洗澡,擦药时除头面部外必须擦遍全身,每天早晚各一次,连续3~5天。擦药期间不洗澡、不换衣,疗程完成后洗澡更衣,将换下的衣被煮沸消毒或日晒。疥疮结节可外用糖皮质类固醇激素制剂如氢化可的松霜等。
3、疥疮患者的家庭或集体生活成员同时治疗。
4、治疗后需观察1~2周,如无新皮疹发生,方可认为痊愈。
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