误区一:禁欲pk过度性生活
在做精液检查前,医生往往会要求有患者禁欲。因此,很多患者为了得到良好的精子,便开始长时间禁欲。其实,长时间禁欲对精子质量并无改善,相反会降低精子质量。
禁欲的时间过久,精子数量会增加,但同时导致衰老死亡的精子占优势,也影响了新鲜精子的活力,使检测结果异常。另外,长时间禁欲也有诱发前列腺炎或精囊炎的可能。
与禁欲相反的,过度性生活也是不可取的。由于精子新老更替需要时间,频繁地性生活,会使许多不完全成熟的精子射出,也会影响化验结果和生育能力。
精液检查前,合理的禁欲时间是3~7天,在禁欲期间要注意休息,不过度劳累,禁泡热水浴,放松精神和情绪。
误区二:一次检查便确诊
由于精液质量容易受到多种因素的干扰,所以其质量是经常在波动的。因此,一次不好的结果并不能代表生精功能有问题,至少需要检查两次以上再下结论。
通常来说,一次检查异常,可以相隔的一到两周再复查。 当两次结果不一致时,医生会根据患者两次检查当时的情况,分析后才会做诊断,必要时还需要做第三次检查。
误区三:精子活力差就会影响胚胎质量
临床上经常碰到这样的患者,妻子出现一次或多次难免流产,就会让丈夫跑来检查精液,怀疑是精子出了问题。很多人都想当然地认为畸形的精子会怀畸形的孩子,其实,这是错误的。
精液检查的内容包括精子的活力、数量和形态等内容,这些指标只能判断精子受孕能力的高低,并不能用来判断胚胎质量的好坏。精子的受精过程是一个优胜劣汰的过程,而很多人把它想成了“民主选举”,认为不好的精子多了就肯定是不好的精子受孕。与胚胎质量有关的是,精子和卵子的内核,即精子和卵子所携带的染色体,而内核的好坏,通过精液检查是无法判断的。
现在医学上还没有一种手段能在夫妻双方怀孕之前就能明确胚胎质量的好坏,只能通过一系列的检查在孕前和孕期进行一定程度的预防,并减少难免流产和出生缺陷的发生。
关于精子形态学分析,在精液检查中是非常重要的,一般的精液常规是检查活的精子,而形态分析是对精子进行固定染色,然后逐个进行观察分析,总共分析200个以上精子。许多患者精子的活力、数量都达到了受孕的要求,但如果这些精子形态出现了问题,如有空泡、顶体缺陷,精子头部或尾部畸形(尖头精子,尾部特别短,尾部有折角)等,都是不能受孕的。
最后,男性不育病因复杂,常见的有高温接触、精索静脉曲张、生殖系统炎症、性功能障碍、染色体及基因异常、隐睾、睾丸发育不良、输精管道梗阻或不通畅及某些药物等,但还有相当多的患者不能找到明确原因,可能与不良生活习惯有关,包括熬夜、喝酒、经常洗桑拿、精神压力等。因此,男性不育患者要从多方面方面寻找病因,尽可能做到对因治疗。
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