冬夜,一阵尖锐的急救车声打破了寂静的夜晚。“快快快,小心,平移……”“小朋友,别害怕,爸爸妈妈都在你身边”“医生,孩子怎么样?有治吗?”伴随着一阵急促的脚步声,一行人很快来到了手术室门口。顿时,手术室忙碌了起来。一个小时以后,忙碌的医生终于给焦急的父母带来了好消息――手术成功。这是怎么回事?原来这是一位只有三岁九个月的先心小患者,前几天在当地医院行介入手术治疗后,发生了深静脉血栓。
这是我科收治的年龄最小的一位深静脉血栓患者。而就在上个月,我科还收治了一位十三岁的小男孩,因为放假在家连续打了十几个小时电脑游戏而发现下肢肿胀送入我科治疗。这同样是一位深静脉血栓患儿。据血管外科章希炜主任介绍,深静脉血栓形成(DV T) 是指由于血管壁损伤、血液淤滞、血液高凝状态等原因造成血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。其中因血栓脱落堵塞肺动脉造成的肺血栓栓塞症是最严重的并发症,病死率高。
腔静脉滤器预防肺血栓栓塞症安全有效,为预防肺血栓栓塞症,对下肢深静脉血栓形成患者植入腔静脉滤器是必要的。深静脉血栓好发于年龄大、肥胖者,久坐不动者, 另一些疾病也容易引起深静脉血栓,如血栓性静脉炎和静脉曲、;全身麻醉进行30 分钟以上的普外科、骨科、妇产科等的手术、恶性肿瘤、妊娠和服用避孕药及某些凝血酶原缺失症。
对此,章主任提醒大家,长期操作电脑者和预期要长时间坐飞机、汽车、火车、轮船者(时间超过6个小时),一定要高度警惕静脉血栓的发生。要注意如下4点:
(1)穿宽松的衣服和鞋袜,尤其是下肢或腰部衣服不要过紧。
(2)隔一段时间起来走一走,经常做全身尤其是腿部活动,如活动足踝。
(3)多饮水,不吸烟,避免酒精性或咖啡因饮料。
(4)一旦出现下肢肿胀,应及时到医院检查。饮食总量控制:先喝汤,后吃饭,八成饱就行。从改变自己的生活方式出发,减少血栓形成的危险因素。饮食结构调整:不要太甜,不要太咸,不要太油腻。戒烟、少酒、多运动。儿童期开始避免超重或者肥胖。
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