γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人血清中γ-GT主要来自肝脏，正常值为3～50U/L。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，及原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。

　　常见的γ-谷氨酰转肽酶偏高的原因有：

　　1、慢性活动性肝炎时γ-谷氨酰转肽酶常高于正常1～2倍，如长期升高，可能有肝坏死倾向。

　　2、急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞酶合成亢进，引起血清γ-谷氨酰转肽酶升高。

　　3、肝硬化时血清γ-谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。

　　4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者γ-谷氨酰转肽酶几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征。

　　5、脂肪肝病人γ-谷氨酰转肽酶也常升高，但一般血清γ-谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值之2倍。

　　6、原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤多属正常。

　　7、肝内或肝外胆管梗阻时，γ-谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清γ-谷氨酰转肽酶上升。

　　偏高注意

　　出现γ-谷氨酰转肽酶偏高的情况首先不要慌张，因为可能是生理性原因造成了γ-谷氨酰转肽酶偏高。出现γ-谷氨酰转肽酶的升高最好在一周之后去正规医院复查，以确保检查结果的准确。如果γ-谷氨酰转肽酶仍然高出了正常值，应做进一步检查乙肝五项，乙肝HBV-DNA检查，肝功能检查，B超检查，甲胎蛋白检查，以完全了解病情，最后有针对性的治疗。

　　提醒：出现了γ-谷氨酰转肽酶偏高的情况请引起注意，以免加重病情，延误治疗

　　临床意义

　　(1)原发性或转移性肝癌时，血中GGT明显升高。其原因是癌细胞产生的GGT增多和癌组织本身或其周围的炎症刺激作用，使肝细胞膜的通透性增加，以致血中GGT增高。

　　(2)阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等都可使GGT升高。

　　(3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些药物等均可使血中GGT升高。

　　总结：谷氦酰转肽酶(γ-GT)，正常值为50单位。急性乙肝时可升高，但持续1个月左右就会下降;如果长期升高不降，可能会向慢性肝炎转化。慢性乙肝有时可达200单位或更高，且不容易消失，目前还缺少特效使其下降其他如酒精性肝病、脂肪肝、胆石病、肝内胆管结石等也可以升高;黄疸长期不消退(胆汁淤积)时也会升高。要注意的是，若发生肝癌时，γ-GT的上升值可达正常值的1 0倍以上，对其升高者一定要结合临床其他资料加以综合分析。