人工授精是辅助生育技术的一种;辅助生育技术 (assisted reproductive techniques, ART):是妇产科学、泌尿科学、遗传学及分子生物学等学科交叉发展的一门新技术,是一项涉及对卵母细胞、精子及胚胎的操作以提高生育能力或改善妊娠结局的一种技术。
根据注射精子途径不同分为:
1、经阴道授精(intravaginal insemination,IVI)
2、经宫颈授精(intracervical insemination,ICI)
3、经子宫授精(intrauterine insemination,IUI)
4、经输卵管授精(intratubal insemination,ITI)
5、经卵泡授精(intrafollicular insemination,IFI)
6、经腹腔授精(intraperitoneal insemination,IPI)
7、体外受精胚胎移植(in vitro fertilization-embryotransfer,IVF-ET)
体外受精胚胎移植即所谓的第一代试管婴儿技术,单精子卵浆内注射(ICSI)所谓的第二代试管婴儿技术及胚胎种植前诊断(PGD)所谓的第三代试管婴儿技术,以及在此基础上派生演化的各种新技术。通常人们所说的人工授精是指狭义的人工授精,用人工方法把精液注入女性体内,以协助受孕的方法。
近来人们热衷于“宫腔内人工授精”;但效果与结局并不乐观。“宫腔内人工授精”并不一定能提高受孕率。精液注入宫腔后不仅能引起激烈应激反应以致子宫痉挛性收缩,产生剧烈腹痛、恶心,甚至低血压等反应,从而导致受孕失败。还有可能激活免疫反应,造成免疫性不孕症,更加不易怀孕。需要解决的实际问题很多的,小心走弯路。
目前,世界上人工授精已相当普遍。据估计,美国每年约有5000-10000名人工授精的婴儿诞生。例如,1980年,洛杉矶一位41岁未婚女心理学家用一诺贝尔奖金获得者贡献的精液妊娠,产下一男婴,被称为“诺贝尔婴儿”。欧美的人工授精已引发了一些社会问题:英国有“缺德医生、生子三千”的案例;美国也有类似案例:一医生用自己的精液给数百人授精,被判入狱二百余年。中国台湾省人工授精已相当广泛。近年来,中国大陆这方面的工作也越来越多。不过,中国卫生部明确规定:医务人员不得向单身妇女实施辅助生殖技术,包括利用精子库。各地的精子库都必须经过严格的检查,由国家卫生部统一审批并且定期复查。
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