小洁是某超市一名营业员,孩子已经9岁,可两只乳房仍分泌乳汁,在过性生活时丈夫用力爱扶时,流的更多。半月前又发现乳头上有白色米粒样的分泌物,挤出后又生出来。月经也正常,小洁带着疑问来到了乳房门诊。
乳头溢液是乳房病的常见症状,妇女在非哺乳期的乳汁分泌称为溢乳症,未婚女性及婚后已生育的女性,都可能出现这种现象。表现为双侧乳头自然少量溢出或挤压流出,色乳白或纯清不带血,也有是表现为单侧乳头,与乳房大小无关。溢乳的原因是因为体内催乳素分泌过多。引起高催乳素的病因很复杂,包括生理性和病理性两大类。可以是全身原因,也可是局部原因。首先生孩子后连续多次人流,造成体内催乳素水平升高;由于睡眠不好,长期服用镇静药、安眠药者;有肺结核或肠结核在治疗中长期服用抗痨药物者;婚后女性因带环不适,需要长期口服避孕药者;此外垂体功能亢进、垂体微腺瘤、下丘脑障碍及服用降压药物等。生理性多是性爱强力剌激,导致催乳素暂时性升高,很快就会恢复正常。未孕女性如果说出现泌乳伴随闭经,则称为闭经泌乳综合症,会导致不孕。乳腺导管扩张症也会有少量乳汁样的分泌物,部分乳腺增生的女性会出现溢乳,并伴随乳房胀痛,其原因可能是内分泌紊乱所致。溢液如果带血或完全是血性的,就要警惕乳癌的可能。总之,患有溢乳症的女性不能大意,也不必恐慌,应及时去医院作详细的检查,如溢液涂片,空腹抽血查催乳素,甚至乳腺钼靶,以明确病因,对症治疗。
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