脑小血管疾病:
从发生到防治面临的挑战(Cerebral small vessel disease:pathogenesis and therapeutic challenges)
脑小血管疾病(SVD)是累及脑部小血管的一组疾病,是最常见的神经病理改变。虽然SVD在病理、影像学及临床背景下的确切定义不尽相同,但以腔梗(Lacunar infarcts/lacunes), 白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)及微量出血( cerebral microbleeds,CMBs)为主要表现形式。
SVD以小动脉硬化及脑淀粉样血管病为常见病理类型。SVD其发病机制呈异质性,目前尚未完全明确。
尽管静脉溶栓、他汀治疗仍然用于SVD,但须知多发的WMH 及CMBs可增加出血风险。双重抗血小板治疗对SVD是有害的,合适的抗血小板药物治疗需要进一步研究。
SVD从发生到防治需要进一步研究。
参考文献
1 Prevention and Management of Cerebral Small Vessel Disease . Journal of
Stroke 2015;17(2):111-122
2 Cerebral small vessel disease: from pathogenesis and clinical
characteristics to therapeutic challenges
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