前天从南京军区总医院获悉,该院引进的我省目前唯一一台手术机器人达芬奇,成我国最忙碌的手术机器人,单台手术量超过了1000例。实施手术的患者年龄最大的89岁,最小才23个月。
23个月小患者的机器人手术是军区总院泌尿外科主任葛京平完成的,虽然手术已过去一年,但当时的所有细节葛京平还记得清清楚楚,“这个孩子患有先天性肾积水,但小患者的输尿管细得跟火柴棍一样,要把狭窄段切掉,再吻合起来,普通手术根本没法完成。”葛京平和团队研究后,将这个艰巨的任务交给了“达芬奇”,分离血管、切割、缝合血管……“手术机器人可以将视野放大10―15倍,一切都会变得很轻松。”葛京平说。
据介绍,机器人手术中,医生操作的是机器手臂,能实现720度翻转,更加精准,且手术的创伤面小,恢复快,术中出血量和住院日大大下降,以胃、肠外科手术为例,术中平均用血量由300ml、400ml下降至50ml以下。心胸外科副主任医生易俊刚为一位安徽小伙子进行了房间隔缺损的机器人手术:“我们在患者右腋下打了几个洞,最大的直径1.5厘米,其他的都是0.8厘米,两个多小时,心脏缺损完成修补,病人第3天就下地自由行走。”易俊说。
军区总院心胸外科主任景华介绍,截至6月底,4年前在该院“安家”的达芬奇已累计完成1014台手术。随着手术机器人优势的不断凸显,想进行机器人微创手术的患者已经从2010年的249人增加到今年2000多人。但在很多情况下,因为费用比普通手术贵30%―50%,让很多经济困难的患者望而却步,“对一些机器人手术优势明显、不可替代的手术,如前列腺癌根治术、全腔内心脏搭桥、心脏肿瘤切除等,建议将手术费用纳入医保或部分纳入医保,从而惠及这些特殊病种的患者。”该院院长史兆荣、政委陈忠良建议。
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