脑血管一旦发生堵塞，就会引起中风，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前治疗中风的方法很有限。目前，南京的专家将“搭桥术”运用在大脑内，从头皮上取一根血管，把它接在脑内的大动脉血管上，为缺血的大脑“供血”。这听上去几乎不可能完成的手术，近期通过神经外科和骨科显微外科的共同努力下，成功完成。这也是苏皖地区第一例颅内外血管搭桥手术。

　　病例：脑内大动脉冒出一团“烟雾血管”

　　患者是一名31岁的男青年，来自安徽蚌埠，年纪轻轻的他经常觉得头昏，四肢无力，入院时已经出现了一次中风，被诊断为“烟雾病”引起的缺血性脑出血。

　　所谓烟雾病，是指不明原因引起的颅内大动脉闭塞。正常人的血管就像树杈一样，有“主干”和清晰的“分叉”，主干的血液通过分支达到大脑的各个地方。但烟雾病人的大动脉血管“主干”没有生出分叉就被堵塞，而在大动脉的末梢，长出无数的毛细血管，在血管造影中看，就像是一团烟雾。

　　“烟雾病”的名字听上去比较美，但是实际上却是非常凶险，是造成青年人中风的主要病因。而且更为恐怖的是，现在“烟雾病”逐渐出现了超低龄化的趋势，鼓楼医院曾收治过一名年仅5岁的脑梗塞患儿，就是因“烟雾病”引起。

　　手术：头皮血管“搭桥”为大脑供血

　　由于血管堵塞，脑内长期缺血，治疗的关键是恢复大脑的血供。杨咏波博士介绍说，此次他们尝试的是一种新的手术方法，借鉴的就是“心脏搭桥”技术，在闭塞的动脉与其他血管之间建立一座“桥梁”，让这根桥梁血管为堵塞的动脉供血。专家研究认为，可以把头皮上的血管接在脑内堵塞的血管上，让头皮血管直接为大脑供血。

　　手术中，专家们选取头皮上相对较粗的一根血管。对此杨咏波博士解释说，附着在颅骨上头皮，不像人体其他部分的皮肤，它很厚，一共有六层，“我们在最里层取了一根头发丝粗细的血管。”

　　紧接着，专家为患者开颅，在颅骨上凿穿了一个米粒大小的洞，就像“穿针引线”一样，将分离出的血管，通过小洞，穿进了大脑内，与脑部动脉血管缝合在了一起。

　　脑部外科手术本身就是极度复杂和精细的，往往“牵一发”就“动全身”。而由于患者靠近堵塞动脉的地方，有无数的毛细血管，在手术的过程中，无论弄破了哪一根，都可能出现大出血。手术历时8个钟头，医生绣花一样，在显微镜下一点点地完成了操作，由于血管太细，缝合的线都是特制的，只有一米的负十次方，是一个比微米还小的单位——“纳米”。

　　前景： 对脑梗塞患者有很好的疗效

　　手术已完成一周，患者恢复情况良好，已经可以下地行走。从外表上看，与常人一样，看不出手术的痕迹。杨咏波博士说，因为手术的难度大，所以全国目前只开展了20多例脑血管搭桥手术，这是江苏第一例成功完成的血管搭桥手术。

　　专家指出，烟雾病仅是脑梗塞的一种，而手术的意义在于，以后就可以通过“脑搭桥术”来解决类似脑血管堵塞的问题，是治疗脑梗塞的一种非常有效的方法。专家表示，目前，中国每年新增200万脑梗患者，很多人预后效果并不好，此类手术今后能够大大提高患者的生存质量。