昨天晚上12点左右,家住江宁的傅先生被家人打车送到了江苏省人民医院急诊科。原来,傅先生吃晚饭的时候,正在和家人一边说一边吃,结果一不留神将一块长约3厘米,两头尖锐如纺锤一般的鸡骨头吞下去了。顿时,傅先生感到食管中下段疼痛不已,且放射到了背部、颈部,本身就是医务人员的傅先生知道情况不妙,赶紧让家人打车到当地医院。
CT检查后发现,骨头太大,当地医院不敢取,于是又赶紧转到了江苏省人民医院急诊科。随即,急诊科医生请来了消化科值班医生,通过采用胃镜,约一个小时后,横梗在傅先生食管中的鸡骨头被取出,但是食管已经被鸡骨尖锐的两头戳破了,傅先生还需要进一步留院治疗。
无独有偶,就在傅先生来院不久,家住河西的李女士也因为和家人团聚时,聊得高兴,结果不小心将一根弯曲的牛蛙骨头吞下去了。李女士随即也感到胸闷、背部疼痛,但是“以往的经验”让她没有立即前往医院,而是自己采用了民间疗法,喝醋、吞米饭、蹦跳地不停,结果一点用也没有,而且感觉越来越疼,随后被家人送到了医院。经CT检查,李女士误吞了两小根牛蛙骨头,其中一只弯刀型的骨头卡的最厉害,也横梗在食管,如果再迟一点到医院,食管很可能就被戳破了。
据介绍,自从元旦过后,仅消化科每天就能接收到4-5位因为吃东西不注意,被鱼刺、鸡骨头、鸭骨头等异物卡喉的患者,且多为中老年人与儿童。指出,咽喉及食管异物大多是由于进食匆忙或注意力不集中时发生,常见于食道上中段处,异物种类以鱼刺、鸡骨、鸭骨为常见。而食管壁非常薄,一旦被戳破不及时处理,极有可能化脓、感染。并且异物有时在食管内还会继续滑动,如果戳破食管、甚至主动脉,最后因此丧命的事例也时有发生。
如果出现了异物卡喉,应当尽快赶往医院。如果异物卡在咽喉等食管入口处,耳鼻咽喉科就可取出。但是如果已经进入到食管内,需要拍CT检查,查看异物的大小以及位置,有利于医生进行判断。大部分异物通过胃镜可以取出,但是有的异物如果位置太深、或者戳破食管壁形成脓肿或者食管瘘,就必须由心胸外科手术治疗了。所以,切不可忽视普通的异物卡喉。
以往春节假期时,被异物卡喉的患者人数较往常也会成倍增多,所以他提醒,广大市民朋友吃饭时一定要注意,尽量少讲话,且一定要细嚼慢咽,老人如果带假牙,更需要注意。
最后提醒,如果家人就餐时嗓子突然被东西噎住了,应观察有否呛咳、憋气、呼吸不畅等不适,以判断是否有气管异物。当发生这种情况时,应首先鼓励他自己将东西吐出来。估计有异物卡在食管时,尽量不要让患者喝醋、囫囵吞咽大块馒头、米饭等食物以及蹦跳这些方法,因为这样不仅不能把异物除掉,反而使其戳得更深,更不易取出。
如果遇到需要紧急麻醉手术的情况,由于手术前必须要禁食6小时,这样吞咽食物反而会耽误手术时间。所以正确的做法是赶紧到正规医院就医。
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