多年临床实践中,我常常看到肾脏病患者不知如何正确就诊,要么有病不重视,要么病急乱投医,使得疾病得不到及时正确诊治。那么,肾脏病患者如何正确就诊呢?
1、首先,要注意发现肾脏病的信号,如:蛋白尿、血尿、浮肿、血压高、腰酸痛、乏力、易疲劳、尿量减少或夜尿增多。
2、出现上述问题,可以及时去医院检查,根据不同情况,可以选择检查尿常规、尿红细胞计数、肾功能、肾脏B超等,一般都首先检查尿常规
3、如果出现尿蛋白阳性,需要进一步查24小时尿蛋白定量,必要时查尿常规
4、如果发现24小时尿蛋白定量在1克以上,应该予以重视,如果在3.5克以上,那可能患肾病综合征了。
5、如果发现肾功能损害,并且肾功能进展速度较快(几天、几周或几月内肾功能指标进行性恶化),必须要引起高度重视,及时到肾脏病专科住院检查
6、肾脏病可能由多种原因引起,因此发现肾脏有问题时,医生需要做一些病因学上的鉴别。一般青年女性容易患结缔组织病(如狼疮性肾炎)、年纪大的人容易患肿瘤,有糖尿病史的人容易患糖尿病肾病,肾脏病患者容易有家族聚集性,所以就诊时应该注意告诉医生你的家族史。
7、患了肾脏病,不要道听途说乱投医,更不应该诊断未明的情况下到处寻找偏方秘方,有不少患者就是因为乱服中药导致重要相关性肾病。
8、有些原因不明的蛋白尿、血尿、肾功能减退患者,及时做肾活检可以帮助明确诊断。
9、肾脏病的治疗措施主要包括:对症治疗、对因治疗、保护肾功能和肾脏替代治疗,具体方法因人而异
10、慢性肾脏病治疗常需要较长时间(数月到数年),因此病人应有耐心,要坚持定期随访,以便医生及时发现病情变化,调整治疗方案。
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