脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,大部分来自蛛网膜细胞,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,仅次于胶质瘤。近年来,随着影像学技术发展与普及,脑膜瘤发病率明显增高,尤其在老年人,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。
脑膜瘤的治疗以外科手术为主,并结合下列因素考虑:
①肿瘤不在颅底,如凸面、镰旁、窦旁、脑室内脑膜瘤等,应争取早期手术和全切除肿瘤;
②肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平台、蝶骨嵴、桥小脑角脑膜瘤等应早期手术,对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,可暂缓手术。
脑膜瘤手术分级有哪些?脑膜瘤手术切除的分级:
为便于判断手术的疗效和预后,有学者提出下列的手术分级标准,现为大家采用:Ⅰ级:肿瘤肉眼全切除,包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝,受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级:肿瘤部分切除;Ⅴ级:仅开颅减压,对肿瘤或活检或未做活检。
脑膜瘤手术分级有哪些?脑膜瘤术后复发: 大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治,即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是, 有一些脑膜瘤很容易复发,即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者,其复发率亦可达9%~32%。放射治疗对未能全切脑膜瘤、无法手术复发脑膜瘤是有效的。
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