话说在我们人体深处,有一个不起眼的小器官-胰腺,常常因为它的“渺小”而被忽视。但往往由于无规律的生活饮食结构,而“激怒”了这个小小的“芝麻官”,从而被胰腺癌缠身。比如我们所熟知的,香港着名影视演员沈殿霞,以及颠覆全球科技与电子产品的“苹果教父”--乔布斯,都因为罹患胰腺癌而离世。
那么到底胰腺癌离我们有多远?它出现时会发生怎样的身体信号?《名医问诊》特意采访了南京医科大学第二附属医院胰腺中心主任--钱祝银教授,探析名人被胰腺癌“夺命”背后的故事。
主持人:胰腺与人体其他器官一样,也容易长肿瘤,如果是恶性的,就是胰腺癌,据我们了解,胰腺癌在国外发病率比较高,那在中国情况怎么样呢?
钱主任:中国上海是一个胰腺癌发病率比较高的地区,在2009年到2011年做了关于流行病学的调查发现,男性胰腺癌发病率上升55%,女性胰腺癌发病率上升42%。
主持人:在这里,我想到了,有一些名人比如沈殿霞,乔布斯,他们也都是因为罹患胰腺癌去世的,他们在发病时都有哪些共性?
钱主任:这些人都是中年以上,事业有成的成功人士,胰腺癌往往会更青睐于他们。根据流行病学的统计结果发现,与他们的生活习惯可能有关系,比如像长期大量吸烟,饮烈性酒以及慢性病,包括慢性胆囊炎,胆管下端结石十二指肠疾病,十二指肠乳头疾病等,以及体重超重,肿瘤家族史,还有胰腺炎反复发作等,这些都是胰腺癌危险的信号。
主持人:像我们刚才提到的这些名人,在发病之初并没有什么症状,是不是跟胰腺癌本身在初期不太容易被发现有关?
钱主任:没错,这与胰腺所处的位置以及它的比邻关系复杂有关。正如我刚才所讲的,胰腺是位于我们人体上腹部深处,在胃的后方和后腹壁的前方,第一二腰椎的水平位置上,胰腺的位置比较深,加上它比邻关系复杂,很容易与周围的脏器,比如肝胆胃肠的疾病相混淆,往往会被误认为是这类疾病。一旦出现典型的临床情况,比如胰头癌出现典型情况时,会出现黄疸,腹痛,消瘦三个典型症状,但大多数情况下已经为时已晚。
主持人:请问钱主任,一般人了解胰腺,是从糖尿病开始,是不是患糖尿病病人的胰腺病几率比较大?
钱主任:根据临床流行病学的调查结果显示,糖尿病病人患胰腺癌的几率要高,最高可达到正常人的7倍,同时发现,已患胰腺癌80%左右的病人有糖耐量的异常,也就是糖尿病前期,其中40%的病人显示就是糖尿病,因此糖尿病的出现和糖尿病的恶化,有时候被视为胰腺癌的早期信号。如果新发生糖尿病,排除病人家族史,肥胖病史,或者糖尿病有进一步恶化的情况,要警惕是不是胰腺癌的征兆。
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