一位七十一岁老太，突然出现剧烈头痛、喷射样呕吐，在外院消化内科住院，钡透、消化内镜检查、B超等检查，未发现明显的消化系统异常。请我会诊建议脑血管成像检查，示颈内动脉海绵窦段动脉瘤并曾有颅内出血。动脉瘤颈宽1，5cm,体长1cm，给予支架辅助弹簧圈栓塞治疗，术毕神经系统正常，但饮食差，复查钾离子低，给予补充，一切恢复正常出院。提醒注意的事项：
　　1、诊断应准确，应重视病史和首发症状，避免主要矛盾的遗漏和少走弯路；
　　2、微创开颅和介入手段都应熟练掌握，根据病人实际情况，合理选择，如该例更适合介入治疗，并做好支架辅助的准备工作；
　　3、任何先进的治疗手段，都不能替代对病人的围手术期综合管理。只有这样规范地处理病因，才能获得良好预后。