得了脑瘫不仅给家庭造成巨大的经济压力,也让患者失去了原本应该有的快乐童年。很多家长首先想知道的就是怎么治疗,能够治愈吗?回答是否定的,可能这个回答对于绝大多数的患儿以及家长来说是残酷的,但是虽然小儿脑瘫不能彻底的治愈或者康复,但是通过我们的治疗是可以达到最大程度的康复,让不能走的患儿可以行走,让需要辅助工具的患儿走路可以独立行走,让姿势障碍的患儿可以恢复接近正常人。
所以首先要给患儿以及家长树立一个观念,就是小儿脑瘫可以治疗,但是不可以彻底治愈。首先我们从脑瘫的发病病因来入手,脑瘫是患儿在出生前、中、后导致的脑部损伤,损伤是一过性的,这种损伤不会持续下去。而且对脑瘫来说,不可能从损伤的大脑入手去治疗,因为一旦脑神经损伤后就不可能再生,也不可能被修复,所以说我们不能从根本上解决导致小儿脑瘫的因素,也就不会彻底的治愈小儿脑瘫。
一旦发现得了小儿脑瘫,家长也不必过于紧张,我们只要树立正确的治疗观念,把握治疗时机,就可以使脑瘫患者无限的接近正常人。那么小儿脑瘫应该怎样治疗,如何把握最佳治疗时机呢?
1、坚持康复,康复是治疗小儿脑瘫早期最有效的办法,这里说的康复不是简单的抓抓孩子的肌肉,而是需要在专业小儿脑瘫康复机构康复师的指导。
2、小儿脑瘫康复的时间还和患儿患病的程度有关系,如果是重度脑瘫,那么这个治疗的周期就比较长。
3、诊断的时间,如果家长没有及时给孩子得到明确的诊断,那么孩子的脑瘫治疗就可能会被延误,年龄越小脑瘫患儿治好的可能性越大,如果错过时机那么治疗难度增加,康复几率就会减少。
小儿脑瘫60%左右都是痉挛型脑瘫,目前最有效的治疗方法是FSPR手术,近年来随着基础医学的进步,设备的更新,多导联电生理记录仪的应用,多术式结合的治疗方案的出台,使FSPR(选择性脊神经后根切断术)有了长足的进步,从解剖层面的手术上升到功能层面的手术,这就是FSPR,即功能性选择性脊神经后根部分离断术。
FSPR是通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。
脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。
值得一提的是,FSPR只是选择性阻断部分神经后根纤维,并不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。具体的手术部位,可以根据患者具体病情而定:在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛,在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。腰部和腰骶的手术疗效基本一致,但是腰部手术风险大,并发症多,目前主要选择在腰骶的骨尾,降低了手术风险,减少了并发症。颈部FSPR的疗效没有腰骶的疗效好,所以上肢的症状改善不如下肢好。
我们在每次手术前都会针对患者不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等,建立一整套科学合理的个体化治疗方案,同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的康复训练,从而保证康复疗效。
相关文章