男性乳房肥大(gynecomastia)非肥胖患者的手术治疗
1、什么样是男性乳房肥大?
男性乳房肥大表现为乳头下方质韧有弹性的肿块。这种乳晕下圆盘状腺体组织触诊类似于线团。临床分为1型(无皮肤冗余的小乳房),2a型(无皮肤冗余的中等大小乳房),2b型(有皮肤冗余的中等大小乳房)和3型(有皮肤冗余的巨大乳房)。该病在青春期男性中患病率为65%北京301医院整形修复科陶然
2、什么原因导致男性乳房肥大
乳房增大的原因可能为腺体增生、脂肪增多(假性乳房肥大)或两者同时具备。男性乳房肥大的病理生理学原因被认为是雌雄激素平衡失调,睾酮与雌二醇比例降低。这种平衡失调可以通过多种途径出现并能够直接影响乳房组织。雌、雄激素比例的改变或乳房对循环正常量雌激素水平的过于敏感均导致乳腺管的增生、延长和分支。伴随这一过程的还有成纤维细胞和血管的增生
3、怎么治疗?
患者首先由内分泌医师进行筛查,无激素分泌异常的进行手术治疗。术前常规行超声检查以评估腺体形态和脂肪含量。治疗的目标是切除多余的脂肪和乳房纤维腺体组织,如有必要去除多余皮肤,以最小的瘢痕为代价重建正常的胸廓外形。振动吸脂用于去除胸壁的乳房脂肪组织,乳晕下切口用于去除患有双侧1或2级男性乳房肥大的正常体重患者的腺体组织,而振动吸脂和手术切除的联合应用也是治疗非肥胖患者的有效方法。尽管男性乳房肥大是一种良性病变,其所引起的心理创伤却能够对患者的精神心理状态和社交活动产生长期的影响。因此,当进入青春期后,保持正常体型变得越来越重要,但是,要达到体型的最佳矫正并非易事。
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